重力性休克参考幻灯片.pptVIP

1. 重力性休克发生的机制 2. 重力休克 - 主要症状 3. 重力性休克处理 4. 预防措施 许振豪 13 体教 1 班 2013434146 重力性休克基本概念 ： 疾跑后突然停止而引起的晕厥称为重力性休克。 1 重力性休克发生的机制 ? 人体在安静状态下，人体位于下肢部位的毛 细血管并不全部开放，在每一瞬间仅有 8% ～ 16% 是开放的，而大部分是处于关闭状态， 这种开放与关闭是交替进行的。运动员在进 行运动时，外周组织内的血管大量扩张，血 流量比安静时增加多倍，这时依靠肌肉有节 奏的收缩和舒张以及胸腔负压的吸引作用， 血液得以返回心脏，当运动者突然终止运动 时，肌肉的收缩作用骤然停止，使大量血液 聚积在下肢，造成循环血量明显减少、血压 下降、心跳加快而心搏出量减少，脑供血急 剧减少而造成晕厥 。 2 ? 运动员在进行运动时，下肢肌 肉内毛细血管大量扩张，循环 血流较安静时增加了 30 倍，肌 肉有节律地收缩及胸膜腔内负 压的吸引作用，血液得以流入 心脏。 ? 当突然中止活动时，血液在下 肢淤滞，循环血量骤然减少， 同时血压下降。此时，虽有心 脏代偿性加速搏动，但搏血量 很少，造成脑缺血。 主要是运动员疾跑后立即站立不动所引起。 3 重力休克 - 主要症状 ? 运动性休克可分轻、中、重三度。 ? 轻度时，患者自觉头昏、耳鸣、眼前发黑或冒金 星、亚心、面色发白、软弱无力，终因支持不住 而跌倒，或在同伴搀扶下勉强行走。患者呼吸急 促，心率快，脉搏细，血压正常或略升高，瞳孔 大小正常，对光反射也正常。 ? 中度时，患者头昏加重，或因意识模糊而昏倒， 即使有同伴搀扶也无力支撑身体，面色苍白，四 肢发凉，出冷汗，恶心或呕吐，呼吸减慢，心率 减速，脉搏细弱，血压轻度下降，瞳孔缩小，对 光反射正常或迟钝。 4 ? 重度时，患者意识模糊，知觉丧失，面色 苍白，四肢厥冷，周身大汗或无汗，呼吸 浅表，心率慢并伴有节律不齐，脉细弱或 摸不到，血压下降甚至测不出，瞳孔缩小 或扩大，对光反射迟钝或消失，也可出现 抽搐、大小便失禁等症状。运动性休克患 者常因受凉、呕吐、跌倒等而并发感冒、 支气管炎、肺炎、体表损伤、骨折或脑震 荡等并发症，使症状加重。 5 重力性休克处理 ? 当遇到有人发生重力休克时 , 应立即采取相 应措施进行急救。 ? 轻度的头昏 , 可搀扶着患者走一定时间 , 不适 的感觉就会消失。稍重的没有走动能力的 , 可让患者平躺 , 衣领松开 , 头部略放低 , 然后 抬高患者下肢作轻微的抖动 , 患者症状马上 得到缓解。（保持静脉血回流到心脏） 6 合谷 人 中 人中穴： 具有升高血 压、兴奋呼吸中枢的 作。 合谷穴： 因中暑、中风、虚 脱等原因导致晕厥、不省人 事、面色苍白、大汗淋漓时 疗效显著。 轻度的昏厥 , 除采用上述方 法外还可用手指准确地掐 点人中、百合、合谷、涌 泉、后溪等穴位 , 便可使患 者苏醒。 7 内关穴： 对胃、心、 心包络疾患以及 与情志失和、气 机阻滞有关的脏 腑器官、肢体病 变有疗效。治疗 胃痛、恶心、呕 吐、胸肋痛、上 腹痛、心绞痛有 确切疗效。 涌泉穴： 治疗中暑、昏迷、趾底肌痉挛。 8 足三里 百会 足三里： 对肠胃功能、 精神紧张有确切疗效。 百会穴： 头痛、头晕、 晕厥、中风、失语。 9 ? 然而 , 严重的昏厥用这些简易方法 , 很难及时奏效，拖得过久 , 恐有生 命危险。同时必须注意的是不论 患者休克程度轻重如何 , 在急救时 不要给患者喝任何饮料或服药 , 要 待其清醒后才让其喝些温开水 , 并 特别提醒患者注意保暖和休息。 10 ? 以上应急措施虽好 , 然仍是不得已而为之。 在体育运动实践中 , 则更应注重采取各种预 防措施 , 防患于未然。首先 , 必须重视赛前循 序渐进的训练 , 使参赛者的体力、耐力达到 比赛项目的需求 , 切忌在比赛中仅靠毅力硬 拼。其次 , 赛前应做好充分的准备活动 , 使身 体各系统能尽快克服惰性及时适应比赛的 要求。另外参赛者在激烈的比赛到达终点 后仍要坚持慢跑一段路程 , 待呼吸略趋于舒 缓后，再慢走一会儿才可停下休息。 11 预防措施 ? 1 坚持科学系统的训练原则 , 避免过度疲劳、过度 紧张等状况。 ? 2. 参加长时间剧烈运动项目者必须是经过训练的 运动员。 、 ? 3. 疾病恢复期和年龄较大者参加运动时必须按运 动处方进行。 ? 4. 避免在夏季高温、高湿或无风条件下进行长时 间训练及比赛。 ? 5 进行长距离运动时要及时补充糖、盐和水分。 12