医务人员血源性疾病职业暴露处置流程[借鉴].docxVIP

20XX流程汇编Process compilation 20XX 流程汇编 Process compilation 流程指导·汇编整理 PAGE PAGE 1 word可编辑 医务人员血源性疾病职业暴露处置流程 为了有效地应对医务人员职业暴露后的应急处理工作，特制定本流程。??? 1、建立健全医务人员职业暴露后的报告制度，一旦发生职业暴露， 必须以最快的方式向医院感染管理科报告；??? 2、医院感染管理科接到报告后应立即赶赴现场进行调查，同时指导发生职业暴露的工作人员进行暴露部位的处理；??? 3、暴露部位的处理原则：?? （1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；?? （2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；?? （3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75% 酒精或者 0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净；?? （4）酌情预防性用药；??? 4、处理完毕，医院感染管理科工作人员应做好调查记录，记录内容应包括暴露者的姓名、姓名、年龄、发生时间、地点、暴露部位、暴露方式、经过，联系电话，暴露类别，严重程度和处理情况等，并形成文字材料，同时向院领导及上级卫生主管部门报告；??? 5、追踪??? 根据接触疾病的性质安排追踪时间，如艾滋病即在暴露后的第4周，第8周，第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对用药的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。 医务人员职业暴露处理流程 医务人员发生职业暴露进行可靠的化验检查向科室负责人、感染管理科汇报填写职业暴露登记及处理记录感染源患者阴性确定感染源患者是否感染HIV、HBV、HCV 使用免疫治疗感染源患者检查阳性，向上级机构汇报，请专家评估指导处理血液化验跟踪随访随访、观察完善实验室检查污染的体液、血液喷溅立即脱掉污染的衣物 医务人员发生职业暴露 进行可靠的化验检查 向科室负责人、感染管理科汇报 填写职业暴露登记及处理记录 感染源患者阴性 确定感染源患者是否感染HIV、HBV、HCV 使用免疫治疗 感染源患者检查阳性，向上级机构汇报，请专家评估指导处理 血液化验跟踪随访 随访、观察完善实验室检查 污染的体液、血液喷溅 立即脱掉污染的衣物 根据传播途径采取相应的消毒隔离措施污染的皮肤进行清洗、消毒其他职业暴露，如呼吸道传播疾病等 根据传播途径采取相应的消毒隔离措施 污染的皮肤进行清洗、消毒 其他职业暴露，如呼吸道传播疾病等 针刺、锐器伤 针刺、锐器伤 立即伤口处理 立即伤口处理 从伤口近心端向远心端挤压，同时用肥皂液和流动水冲洗 从伤口近心端向远心端挤压，同时用肥皂液和流动水冲洗 污染的黏膜反复用生理盐水冲洗。若是喷溅部位是眼睛，用洗眼器进行反复冲洗 污染的黏膜反复用生理盐水冲洗。若是喷溅部位是眼睛，用洗眼器进行反复冲洗 用消毒液（75%酒精、碘伏）消毒、包扎伤口 用消毒液（75%酒精、碘伏）消毒、包扎伤口