2017年医务科工作总结及2018年工作计划,推荐文档.docxVIP

2017 年医务科工作总结 2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落 实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管 理，促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量，确保医 疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下： 一、医疗质量管理 1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 按照 2017年国家卫计委新颁发 18 项核心制度要求，制作我 院核心制度手册，确保医护人员人手一本； 出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案； 出台我院医疗不良事件上报制度； 出台 2018 年江苏省手术分级目录。 二、医疗安全 1、着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的 监督，尤其强化对手术科室运行病历督查， 日常及时通报运行病历存 在问题，并对归档病历按照月度进行评审。 2、就 2017 年新颁法律法规做医疗质量与安全、 医患沟通等方面 院内系列培训， 以提高医务人员的沟通能力。 开启医患纠纷处理快速 反应机制，力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。 3、加强处方权管理，与药剂科共同就处方问题加强管理，坚决 按照月度通报、处罚不合格、不规范处方，杜绝无处方权医师乱开处 方现象，规避了由处方引起的医疗风险问题。 4、重视核心制度落实，督促各科室将核心制度纳入科室日常业 务学习，并强化对临床科室在职人员的抽查， 并将核心制度纳入新入 职员工转正考核中。 二、医疗纠纷情况 2017年处理接待2017年医疗投诉38例，形成医患纠纷32例, 已解决26例，其中进入诉讼程序4例，待跟进1例，待处理1例， 合计赔付金额385240元。 2017年处理2017年以前医疗投诉6例，形成医患纠纷6例，已 解决3例，其中进入诉讼程序1例，待鉴定1例，待处理1例，合计 赔付金额150650元。 2016年医疗赔偿 2017年医疗赔偿 科室 处理案例 赔付金额 科室 处理案例 赔付金额 儿科 3 69500 儿科 4 57730 妇产科 7 824534 妇产科 5 21900 脑外 5 56895 脑外 7 94941 外三 4 23978 外三 2 45000 骨科 4 340643 骨科 2 60000 内三 4 78669 内二 1 16000 B超室 1 12000 合计 23 1315550 合计 26 385240 已疏通医疗责任保险理赔程序，具体理赔金额待年底决算。 三、教育培训及其他工作 2017年累计举办院内培训29次，培训班2次，分别为：为期三 天的“2017年度新入职员工暨护理岗前培训班”、为期两天的“2017 2017 2017 年 12 月 18 日 年度实习护士岗前培训班” 。审核输送近 300 人次参加省市级各类学 科继续教育学习。 完成 2017 年度临床各科室、医技科室“三基三严”培训考核工 作。 完成 2017 年我院“健康促进医院”创建工作。 完成 2017 年我院抗菌药物培训工作及培训证书发放。 完成 2017 年我院麻醉精神类药品培训工作。 吴磊 2018年医务科工作计划 2018 年医患赔付目标：（ 2017 年同比下降 10%） 医患纠纷发生数量目标： 29 起； 医患纠纷赔款目标： 35 万。 一、强化医疗质量管理 1、强化医疗质量通报与点评。 每月召开一次医疗质量安全通报点评会议。 会议的主要内容： 详细通报医疗质量检查组督导检查情况； 对病历检查过程中的 重点病历进行点评点评； 同各科室沟通制定整改措施； 并对全院性的医疗质量检 查程序进行检讨和修订，以达到和临床工作相互促进。 2、进一步加强医疗质量检查。 医务科牵头组织对全院各科室进行医疗质量 检查（行政查房），重点进行核心制度检查，检查内容：科室医疗质量安全会议 记录；运行病历质量；科室学习计划、学习记录；疑难危重病例讨论、交接班本 等。 3、开展强疑难危重及特殊病历讨论 。定期组织参加科室疑难危重病历和特 殊病历（特别是丙级病历、存在差错的病历、有纠纷的病历）讨论，必要时组织 全院相关科室共同进行讨论， 要求各科室每月要有疑难危重病历讨论， 每季度医 务科将组织一次疑难危重特殊病历讨论。 4、强化病案质量管理与考核 。制定住院病历主管医生、科室质控人员、医 院病案检查小组三级质量监控管理流程及方案，并严格按照流程进行病历检查， 达到提高病案质量的目的； 改组医院病案质量检查小组， 每月第二周周五进行病 历质量检查；检查结果在医疗质量通报会上点评。 5、建立科室质量管理小组。 6、建立健全我院临床路径管理。 三、医疗安全管理 7、强化医疗安全培训。 定期举行医疗安全培训，上半年，拟聘请医疗法规 专家针对医疗质量与医疗安全管理、 医患沟通及医疗纠纷防范等方面， 对全院医 护人员进行培训；下半年