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样品认可报告书 日期： ____________ 厂商名称 送验次数 第 次送验 送验日期 年 月 日 样品数 附 件 □检验报告 份 □承认书 ( 或□规格书 份) 认可目的 新机种材料 工程变更材料 代用材料 开发第三供应商 料号 品名规格 使用机种 使 用 仪 器 测 试 条 件 测试项目 规 格 NO.1 NO.2 NO.3 NO.4 NO.5 平 均 判 定 项 次 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 附记 结论  准予认可 不予认可 有条件认可 是否必须再送样品： 要 不要 核 承 备 认可 可 注 办