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pharmacology
抗胆碱酯酶药
案例2
患者,女性,25岁。重症肌无力伴泌尿系感染,
医生处方如下,请分析是否合理,为什么?
Rp:
新斯的明片 15mg×100 Sig:15mg p.o. t.i.d
VitB1 10mg×60 Sig:10mg p.o. t.i.d
阿米卡星注射液 200mg×10 Sig:200mg i.m. b.i.d
分析:该处方不合理.
重症肌无力患者身体不同部位常有肌无力表现,而阿米卡星属氨基糖苷类抗生素,有神经肌肉接头阻滞现象等不良反应,可使重症肌无力患者症状加重,导致肌肉瘫痪、甚至呼吸肌麻痹、呼吸衰竭等
氨基糖苷类、林可霉素类、多黏菌素类等抗生素均有神经肌肉接头阻滞等不良反应,重症肌无力、帕金森病以及以肌无力为特征的其他病症患者抗感染时需格外慎重,最好不用上述药物抗感染
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