当左肝叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时, 亦可在包块部位听到吹风样血管杂音。 脐周连续性静脉杂音提示:门脉高压侧 支循环形成。 腹部血管杂音听诊区 临床意义: 正常人在餐后或进食大量液体之后可 产生振水音。但如在清晨空腹或餐后6— 8小时以上仍能听到振水音,则提示幽门 梗阻或胃扩张。 听诊振水音 检查方法:让患者仰卧,医生以一耳靠近患者上腹部,同时用冲击触诊法,振动胃部,亦可用双手扶着患者腰部,左右摇晃,此时 即可听到液气相互撞击的声音,即振水音。 原理:当胃内有大量液体及气体存留,用 手振动上腹部,使液体和气体相互撞击,即可产生振水音。 谢谢! 3. 板状腹及腹壁揉面感有何临床意义? 1. 你怎样区别门脉高压与下腔静脉梗阻形成 的腹壁静脉曲张? 2. 腹式呼吸运动减弱及消失常见于哪些疾病? 6. 怎样进行肝脏、脾脏触诊? 4. 一患者,在右下腹部阑尾区有明显压痛及反 跳痛提示什么? 5. 腹部触诊应包括哪些内容?怎样进行腹部 触诊? 11. 当触及腹部包块时,为了鉴别包块 性质,应了解哪些内容? 7. 肝脏、脾脏肿大常见于哪些疾病? 8. 怎样测量记录肿大的肝脏和脾脏? 9. 胆囊肿大有何临床意义? 10. 怎样触诊肾脏
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