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工伤保险条例讲座 (下)
工伤认定程序篇
一、申请工伤认定的时间?
用人单位应当自事故伤害发生之日或者职工被诊断、鉴定为职业病之日起 30 日内,
向社保经办机构提出工伤认定申请。如遇有特殊情况,经社保经办机构同意后可以适
延长。
省属企业原向省社保行政部门提出工伤认定申请的,现根据属地原则现向用人单位所
在地设区的市级社保行政部门提出。
用人单位未提出申请的,受伤害职工或者其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日
或者职工被诊断、鉴定为职业病之日起 1 年内,直接向社保经办机构提出工伤认定申请。
二、用人单位未提出工伤认定申请的后果?
用人单位未在事故伤害发生之日或者职工被诊断、鉴定为职业病之日起 30 日内提交
工伤认定申请,在此期间发生的符合规定的工伤待遇等有关费用由用人单位负担。
用人单位承担工伤待遇等费用从事故伤害发生之日或职业病确诊之日起到劳动保障
行政部门受理工伤认定申请之日止。
三、申请工伤认定应提交哪些材料?
提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》,并提交下列材料:
(一)劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、
人事关系的其他证明材料;
(二)医疗机构出具的受伤害诊断证明书或者职业病诊断证明书(职业病诊断鉴定书)。
受伤害职工或者其近亲属、工会组织提出工伤认定申请时,还应当提交受伤害职工的居
民身份证。
四、申请工伤认定需要提交的特定材料有哪些?
(一)职工死亡的,提交死亡证明;
(二)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的,提交公安
部门的证明或者其他相关证明;
(三)因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的,提交公安部
门的证明或者相关部门的证明;
(四)上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、
火车事故伤害的,提交公安机关交通管理部门或者其他相关部门的证明;
(五)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48 小时之内经抢救无效死亡的,
提交医疗机构的抢救证明;
(六)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的,提交民政部门或者
其他相关部门的证明;
(七)属于因战、因公负伤致残的转业、复员军人,旧伤复发的,提交《革命伤残军
人证》及劳动能力鉴定机构对旧伤复发的确认。
五、《工伤认定申请表》中受伤害经过如何简述?
应写明事故发生的时间、地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程
度。职业病患者应写明在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果。
六、社保行政部门对工伤认定申请审核的时间?
社会保险行政部门收到工伤认定申请后,在 15 日内对提交的材料进行审核,材料完
整决定受理的,应当出具《工伤认定申请受理决定书》;决定不予受理的,应当出具《工
伤认定申请不予受理决定书》。
材料不完整的,应以书面形式一次性告知申请人需要补正的全部材料。社会保险行政
部门在收到全部的补正材料后,在 15 日内同样作出上述决定。对《工伤认定申请不予受
理决定书》不服,可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
七、社保行政部门对提交的材料调查核实的方式?
社会保险行政部门受理工伤认定申请后,可根据需要对申请人提供的证据进行调查核
实。调查核实收集证据的方式参照行政诉讼证据规则的有关规定进行。
社会保险行政部门对申请人提供的职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书,不再进
行调查核实。如职业病诊断证明书或者职业病诊断鉴定书不符合国家规定的要求和格式
的,社会保险行政部门可要求相关部门重新提供。
职工或者其近亲属认为是工伤,用人单位不认为是工伤的,由用人单位承担举证责任。
用人单位不举证或者证据不足的,社会保险行政部门将根据受伤害职工提供的证据或者
调查取得的证据依法作出决定。
八、工伤认定时效中止的理由?
社会保险行政部门受理工伤认定申请后,如需要以司法机关或者有关行政主管部门的
结论为依据的,在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论(如对交通事故责任认
定不服尚在行政诉讼或者对刑事判决不服尚在二审等)期间,工伤认定决定时效中止,
并书面通知申请人。
九、社保行政部门作出工伤认定决定的时间?
社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起 60 日内作出工伤认定决定,并出
具《认定工伤决定书》或者《不予认定工伤决定书》。对《不予认定工伤决定书》不服,
可依法申请行政复议或者提起行政诉讼。
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