重睑术参考资料.pptVIP

重 睑 成 形 术 1 定义 ? “重睑成形术”，是指改变眼睑组织结构， 重塑眼睑外形，形成新的上睑皱褶的手术。 通俗地说就是把单眼皮做成双眼皮的手术。 2 三、 眼睑的组织：由外到内 皮肤 → 皮下组织 → 肌肉（眼轮匝肌、提上睑肌） → 肌下蜂窝组 织 → 纤维板（睑板、眶隔膜） → 睑结膜 3 ? 一、重睑术的美学效果： 1 、细小的眼睛变大、变长； 2 、睫毛显长并上翘； 3 、臃肿的上睑变薄，使眼睛看起来更加生 动、传神； 重睑成形术术是最常见的眼部美容手术之一。 4 1. 眼睛 小 → 大 5 2 、 睫毛上翘 6 3. 眼睛 生动、传神 7 4. 上睑 厚 → 薄 8 三、手术适应证与禁忌证 1 、适应证： ＊ 单睑者 ＊ 重睑皱褶浅，隐双或上睑多皱襞 ＊ 一单一双或双眼重睑宽度不对称者 ＊ 倒睫者 9 2 、禁忌证： ＊ 有眼部疾患者（青光眼、炎症等） ＊ 眼球过突 ＊ 有出血倾向的疾病或严重心、肝、肾疾病 ＊ 瘢痕体质、过敏体质 ＊ 经期、孕期 ＊ 面神经瘫痪睑裂闭合不全者 ＊ 精神不正常或心理准备不充分者 10 世间 四、重睑形成机制及手术方法： 1 、形成机制 ： 通过手术使上睑皮肤与睑 板前组织的粘连形成重睑皱褶。 11 2 、重睑常用的手术方法及各自优缺点： ＊ 埋线法 ＊ 切开法 ＊ 埋线法 （俗称高分子双眼皮）：连续埋线 法 ⑴优点：无切口，术后组织反应小，不影响 工作，易于恢复、创伤小 ⑵缺点：上睑皱襞容易变浅变窄，易于反弹、 不能永久性。 ⑶适应证：适应于睑裂大，眼睑薄，无臃肿， 眼睑皮肤无松弛，张力正常，无内眦赘皮的 年轻人 12 ﹡ 切开法： ⑴优点：它是历史最悠久的重睑成形手术 方法，适应于任何人。能解决上睑皮肤松 弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶 隔松弛等。形成后的重睑稳固而又持久， 皱襞深，富有立体感。 ⑵缺点：肿胀时间稍长，留微细线状瘢痕 ⑶适应证：比较广泛 13 五、术前准备及手术步骤 ：（切开法） ㈠术前准备： 1 、询问病史、全身检查：排除手术禁忌症； 2 、眼部专科检查：是否上睑下垂、是否上睑皮肤 松弛、有无眶脂疝出、有无内眦赘皮的情况，从 而确定手术方法。 3 、术前谈话：告知手术方案以及术后可能达到的 预期效果，术中、术后可能出现的情况及注意事 项：疼 痛、出血、肿胀、换药及拆线时间，消除 顾客紧张，增加对施术者的信任。 4 、拍照（与术后作对比） 14 ㈡手术步骤： ⑴术前重睑线设计：自然定位法（画定位 线） 15 ⑵ 1 ％利多卡因加少许肾素，局麻； ⑶用尖刀片在外眦设计线处挑开小口，再 用眼科剪沿重睑线剪开皮肤至距内眦 3 ㎜ 处； ⑷剪除切口下方皮下眼轮匝肌 1 — 2 条，注 意勿剪破皮肤 ，再于切口正下方法修整 轮匝肌及睑板前组织，，此时可见白色睑 板前腱膜； ⑸上睑臃肿者，可打开眶隔，去除多余脂 肪，彻底止血。 16 ⑹用 7 — 0 缝合线，按重睑术式缝合切口（从 一侧切口下唇皮肤进针，挂上睑提肌腱膜， 再由切口上唇皮肤出针，打结满意后再打 一结。 ⑺术后加压包扎，口服抗生素 3 天，术后 24 小时换药， 7 天拆线。 17