压疮风险评估,学习报告计划学习制度,工作流程纲要纲要图.docxVIP

WORD格式 压疮风险评估与报告制度、工作流程 一、压疮风险评估与报告制度 （一）对压疮、难免压疮的风险评估与报告实行三级监控及管理。 （二）各病房对卧床患者、危重患者、低蛋白水肿及手术时间超过 4 小 时的患者，必须进行压疮筛查并登记。 （三）对有可能发生难免压疮的高危患者，须申报难免压疮。 1、申报范围：对卧床、危重、低蛋白水肿及手术时间超过 4 小时的患 者，使用 Braden 评分表进行压疮风险评估， Braden 评分 12 分 , 患者高 度水肿、极度消瘦等，申报难免压疮。 2、申报程序：病房填写难免压疮申报表，护士长审核并填写意见后上 报护理部登记在案。 3、监控处理：病房应根据患者的具体情况，制定预防措施，必要时可 申请院内护理会诊，护士长督查措施的落实并进行效果评价，护理部随 时抽查，定期检查危重患者的基础护理落实情况。 （四）对已上报的难免压疮患者，病房要加强管理，加强健康宣教并积 极采取有效措施，继续监控和评估， Braden 评分 18 分 , 可停止监控，护 理部不定期到各病房进行检查。 （五）患者发生压疮或患者入院时带入压疮，须报告护士长，在 24 小 时内填写“压疮报告表”，由护理部审核，护士在护理记录单上做好记 录。 （六）发生患者皮肤压疮的科室应主动上报，有意隐瞒不报，事后发现 将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长及科室绩效考核。 专业资料整理