医院感染管理委员会工作职责及工作制度.docxVIP

精品文档 精品文档 医院感染管理委员会工作职责及工作制度、宗日 为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗 质量。 二、 组织 本会设主任委员一名，由院长担任；副主任委员一名，由分管院长担任；委员 若干人，由质控办、医务部、医技部、护理部主任及护士长组成。 主任委员全面负责委员会各项工作，副主任委员协助做好委员会相关工作， 委 员会下设办公室，办公室设在医务部，办公室主任由医务部主任兼任。 委员任期为一年，可以连任，每年任命一次，委员可根据医院人员变动经院长 批准随时调整，中途任命者至届满为止。 三、 工作职责 认真贯彻执行医院感染管理方面的法律法规及技术规范、 标准，制定本院预防 和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施。 根据预防医院感染和卫生学要求，由医院感染管理委员会选派专家或与建筑设 计者一同对本院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进 行审查并提出意见。 研究并确定本院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。 研究并确定本院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、对其相关危险因 素的甄别以及所采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染 工作中的责任。 研究并制定本院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原 体感染病例等事件时的控制预案，及时改进工作流程和进行