内科学教学课件：Thyroiditis.pptVIP

Autoimmune process　：　TPOAB , TgAb, TSBAb. Inheritance　：HLA　 Environment　：I Pathophysiology(HT) Symptoms(HT) TPOAb Hopothyroidism (50%) Mid swell　，hard. Laboratory examination(HT) TPOAb, TgAb↑ (50%) FT4↓,TT4 ↓, TSH ↑ thyroid scanning;thyroid scintiscan;TS 　；cold nodule biopsy 　 Diagnosis and differential diagnosis HT:hard , swell , TpoAb↑,TgAb↑.biopsy. AT: atrophy, TpoAb↑,TgAb↑. Treatment  Non therapy L-T4 Prednisone。30mg/d, 3 times. Surgery Non- ATD 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 Thyroiditis Subacute thyroiditis  Granulomatous thyroiditis Giant cell thyroiditis De Quervain ,s thyroiditis Etiology  Viral processes :influenza , coxackie virus , et al. Antibodies Pathophysiology Symptoms Prodrome:1-3 weeks. Weakness , fatigue , fever Pain Sign:half-sweeling, stiff , tenderness Laboratory examination 1)????? Thyrotoxicosis 131Ⅰuptake rate　↓(2% 24h) T3, T4 ↑“divergence phenomenon” ESR100mm 2)????? Hypothyroidism 3)????? Recovery Diagnosis and differential diagnosis Symptoms Pain and swell of thyroid “divergence phenomenon” Treatment  Self-limiting mild case：non-steroid anti-inflammatory drug;NSAID：aspirin Middle:Prednisone。20-40mg/d, 2-3 times.decremen gradually. Total 4weeks. Propranolol L-T4　 Autoimmune thyroiditis (AIT) Autoimmune thyroid disease,AITD Graves disease (TSAB) GO PPT chronic lymphocytic thyroiditis AT(TSBAB) HT(TPOAB) Hashimoto thyroiditis ,HT Atrophic thyroiditis , AT Euthyroid thyroiditis Painless thyroiditis Postpartum thyroiditis Hashitoxicosis ? Etiology 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院 沈阳医学院沈洲医院