可摘局部义齿修复工艺技术 第六章 颌位记录与模型观测工艺技术 第六章 颌位记录与模型观测工艺技术.pptx

第六章;第一节;一、确定颌位关系;(一） 在模型上利用余留牙确定上、下颌牙的关系;(二) 利用蜡给记录确定上、下颌关系 口内余留牙较多，有可以保持上、下颌垂直关系的后牙，但在模型上却难以确定准确的关系者.可利用蜡堤记录确定。将蜡片烤软叠成2层制成宽约1cm的蜡条，置于患者下领牙的咬合面上，嘱患者作正中咬合。待蜡条硬化后取出，修整牙尖印记以外与黏膜接触部分的多余的蜡。再放回口内确认咬合关系的正确性和蜡记录没有变形后，将蜡记录准确复位于模型上，对好上、下颌模型，即可获得正确的颌位关系。;(三）利用堤记录确定上、下颌关系;（四）托的制作技术;1、暂基托的制作;2、堤的制作;;(五)颌位记录的注意事项;（六）托完成后的质量检查;二、转移颌位关系;(一)架的作用及意义;合架（Articulator）的定义;（二）架（Articulator）的种类;1、简单架;2、平均值架;3、半可调节架 ;;(三) 架与颞下领关节的关系;（四）上架前的准备;（五）上架的方法;第二节 模型观测;(一) 外形高点线;（二）倒凹;卡环臂与倒凹区深度的关系 倒凹区的深度：指观测线以下分析杆垂直至倒凹区 表面某一点的水平距离，又称作水平倒凹。可由观测 器的倒凹计来测量。 ; 不同类型和材料的卡环固位臂需要不同的倒凹深度：钴铬合金铸造的卡环臂一般需要0.25mm的水平倒凹；弯制的金合金成品丝材卡环常规需要0.5mm的水平倒凹；不锈钢成品丝材卡环需要的水平倒凹常达0.75mm。 ;（三）观测仪;　;观测线（导线）绘制;　模型观测的作用;（四）观测线 将口腔模型放在观测仪的观测台上，选好就位道后，将分析杆沿牙冠轴面转动一周，铅笔在牙冠轴面描画出的一条线，称为观测线。观测线又叫导线，是依据义齿就位道描画出来的，用以区分口腔软硬组织的倒凹区和非倒凹区的分界线。观测线并非基牙的解剖外形高点线，而是随观测方向改变而改变的外形高点线，它随义齿就位道的变化而变化。 ;　观测线（导线）的定义和意义;观测线方是非倒凹区(non-undercuts)，观测线龈方是倒凹区(undercuts)。 分??杆的方向就是义齿就位的方向。导线用以指导卡环的设计及指明基托边缘可以伸展的范围，从而使义齿在共同就位道上能顺利取戴。 ;选择倒凹适当、牙周健康的牙作基牙。 参考导线设计，适当磨改基牙或余留牙外形，调整倒凹，以确保能合理利用倒凹。 ; 导线类型与卡环选择的关系： ;Ⅱ型导线：基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线，近缺隙侧距面近，远缺隙侧距面远，使用Ⅱ型卡环，如：铸造的分臂卡环，T型卡环，弯制的Ⅱ型卡环。此种卡环固位、支持作用好，稳定作用稍差;Ⅲ型导线：基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线，或牙齿本身倾斜。近、远缺隙侧都距面近。使用Ⅲ型卡环，选用弹性大的锻丝卡环。固位、支持作用好，稳定性差;二、模型观测、确定义齿就位道;（二）确定义齿的就位道方向;2.决定就位道的因素 ;3.确定就位道的方法 ;（1）平均倒凹法（均凹法）;（2）调节倒凹法（调凹法）;三、填塞倒凹;（二）填塞倒凹的部位;（三）填塞倒凹的材料; 填塞注意事项