血常规项目解读（方案）.ppt

* 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 血常规项目解读 红细胞系 白细胞系 血小板系 最新.课件 * RBC HGB HCT MCV MCH MCHC RDW WBC NEUT LYMPH MONO EO BASO PLT PDW MPV PCT 红细胞系 白细胞系 血小板系 红细胞系、白细胞系、血小板系常见项目 红细胞 血红蛋白 红细胞压积 红细胞平均体积 红细胞平均血红蛋白含量 红细胞平均血红蛋白浓度 红细胞分布宽度（CV） 白细胞计数 中性粒细胞数 淋巴细胞数 单核细胞数 嗜酸性粒细胞数 嗜碱性粒细胞数 血小板计数 血小板分布宽度 血小板平均体积 血小板压积 最新.课件 * RBC、HGB 生理性 增加：缺氧代偿；肾上腺素；雄性激素… 减少：妊娠中晚期；6m-2y婴幼儿；老年人… 病理性 增加：相对性、原发性、继发性… 减少：丢失过多、原料不同、骨髓造血功能减退… 一般情况下，红细胞数与血红蛋白浓度之间有一定的比例关系。但在病理情况下，此比例关系会打破。因此，同时测定二者，对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。 最新.课件 * HCT 测定有助于贫血诊断和分类，评估血浆容量有无增减或稀释浓缩程度，有助于某些疾病治疗中补液量的控制，以及了解体液平衡情况。 增高 血浆量丢失；红细胞量增加… 减少 贫血；心脏供血；稀释血症… 最新.课件 * 红细胞平均指数 MCV（fl）HCT/RBC 每个红细胞平均体积的大小。 MCH（pg）HCT/HGB 每个红细胞的平均血红蛋白含量。 MCHC（g/L）HGB/HCT 平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度。 红细胞平均指数测定对贫血的分类及病因的诊断具有一定临床价值。 最新.课件 * 贫血类型 MCV （fl） MCH（pg） MCHC（g/L） 常见原因或疾病 正常细胞性贫血 正常 正常 正常 急性失血、急性溶血、再生障碍性贫血、白血病等 大细胞性贫血 ＞正常 ＞正常 正常 叶酸、维生素B12缺乏或吸收障碍 单纯小细胞性贫血 ＜正常 ＜正常 正常 慢性炎症、尿毒症 小细胞低色素性贫血 ＜正常 ＜正常 ＜正常 铁缺乏、维生素B6缺乏、珠蛋白肽链合成障碍、慢性失血等 最新.课件 * WBC 生理性变化 年龄；日间变化；运动、疼痛；情绪… 病理性变化 病理情况下，各种内源性或外源性的刺激引起造血器官功能的紊乱或器质性损害以及由于在体内分布的异常 最新.课件 * RDW（红细胞体积分布宽度） 反映外周血红细胞体积大小变异性的参数。 贫血的形态学分类 缺铁贫轻型β-地贫 有助于缺铁贫的早期诊断 最新.课件 * WBC分类计数 中性粒细胞-N 嗜酸性粒细胞-E 嗜碱性粒细胞-B 淋巴细胞-L 单核细胞-M 感染；中毒；组织损伤；失血... 过敏性疾病；寄生虫；皮肤病… 慢淋；骨髓增生性疾病… 传染病；急、慢淋；相对增多… 病原菌感染；寄生虫病；血液病… 增 高 病理性 最新.课件 * WBC分类计数 中性粒细胞-N 嗜酸性粒细胞-E 嗜碱性粒细胞-B 淋巴细胞-L 单核细胞-M 传染病；理化损伤；自身免疫性疾病… 急性传染病、激素… 临床意义不大 传染病急性期、长期接触放射线… 临床意义不大 减少 病理性 最新.课件 * * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 * 最新.课件 最新.课件