某医院医疗文件质量控制管理标准制度范本.doc

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内部管理制度系列 编号: FS-ZD-04017 某医院医疗文件质量控制制度 Medical file quality control system of a hospital 为规范化、制度化和统一化作业行为,使员工的管理工作有章可循,提高工作效率和员工责任感、归属感,特此制定。 医院医疗文件质量控制制度 一、医院建立以护理副院长为组长,护理部主任为副组 长,以及临床科室业务骨干,病历质量管理员为组员的院质 量控制小组,负责全院病历质量管理。 二、各科室应严格按照浙江省医疗机构 《病历书写规范》 书写。 三、各科室病历质检员在病历归档前必须对每项份病历 进行质检评分,评分细则参照《护理病历检查评分方法》 。 四、医院病历质检员对全院病历进行抽查评分,发现及 时纠正。 五、病历质量管理小组每季末进行一次测量,总结病案 质量检查情况,指出整改措施。 请输入您的公司名字 第1页 / 共 2页 内部管理制度系列 编号: FS-ZD-04017 Fonshion Design Co., Ltd 第2页 / 共 2页

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