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一、 经气管插管 /气管切开吸痰技术操作规程
用物:负压吸引器及电插板、治疗盘内盛:各类型号的无菌吸痰管、
听诊器、 医用垃圾桶、 盛 0.05%有效氯消毒浸泡液桶、 纸巾、手消液。
程序:
洗手戴口罩→核对患者姓名、床号、手腕带→解释,听诊双肺呼
吸音→调节呼吸机的氧浓度至 100%→连接负压吸引器电源→调节负
压(成人为 300--400mmhg或 0.02--0.04mp )→手消→铺无菌单→检
查并撕开一次性吸痰管外包装前端按无菌技术取出吸痰管→另一手
断开呼吸机与气管导管放在无菌单上→无负压情况轻轻将吸痰管沿
气管送入→遇阻力略上提 1cm 后加负压→边上提边左右旋转→吸痰
过程中观察患者缺氧情况→吸尽气管套管周围分泌物→结束后立即
连接呼吸机辅助呼吸→给予患者 100%氧 2 分钟→消毒液冲洗吸痰管
和负压吸引管→分离吸痰管浸泡消毒液中→用纸巾擦尽气管套管周
围体液→脱手套→手消→听诊呼吸音→协助患者取舒适体位整理床
单位→手消→记录痰液性质及颜色、 量→回治疗室按消毒隔离原则处
理用物→洗手。
经气管插管 /气管切开吸痰技术操作规程
项目 技术操作要求 分值 扣分 实际
及原 得分
因
准 备 评估: 1.病情、意识状态及呼吸道分泌物,呼吸机 5
参数
质 量 5
2、患者生命体征及合作程度、心理反应
标 准 护士:着装整洁,洗手、戴口罩 3
物品;备齐用物、放置合理 2
20 分 环境;安全、舒适、整洁、光线充足 2
体位:仰卧位,头偏向一侧 3
1.核对向患者或家属告知目的及方法,紧急情况下 5
操 作 同时进行
2.检查负压吸引器,调节负压,给纯氧,铺无菌单 5
流 程 3.打开呼吸机与气管套管连接处,管道内壁保持无 3
菌气道湿化 2
质 量 4.连接吸痰管,试吸 3
5.吸痰管插入深度、角度合适,吸痰方法规范 7
标 准 6.吸力大小、时间适度 5
7.连接呼吸机方法规范 5
60 分 8.吸痰后消毒液冲洗吸痰管 5
9.吸引管接头与吸痰管分离处置规范 5
10.调节氧浓度 5
11.气道湿化
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