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- 2020-11-27 发布于天津
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生活事件量表
指导语:下面是每个人都有可能遇到的一些日常生活事件,究竟是好事还是坏事,可根据个人情况自行判断。这些事件可能对个人有精神上的影响(体验为紧 张、压力、兴奋或苦恼),影响的轻重程度是各不相同的。影响持续的时间也不一样。请您根据自己的实际情况,实事求是地回答下列问题,填表完全保密, 请在最合适的答案上打钩“寸O
姓名: 填表日期:
事件发生时间
性质
精神影响程度
影响持续时间
生活事件名称
未发生
一年前
一年内
长期性
好事
坏事
无影响
轻度
中度
重度
极重
三月内
6月内
一年内
一年上
备注
举例:房屋拆迁
V
V
V
V
家庭有关问题
1.恋爱或订婚
2.恋爱失败、破裂
3.结婚
4.自己(爱人)怀孕
5.自己(爱人)流产
6.家庭增添新成员
事件发生时间
性质
精神影响程度
影响持续时间
生活事件名称
未发生
一年前
一年内
长期性
好事
坏事
无影响
轻度
中度
重度
极重
三月内
6月内
一年内
一年上
备注
7.与爱人父母不和
8.夫妻感情不好
9.夫妻分居(因不和)
10.夫妻两地分居(工作需要)
11.性生活不满意或独身
12.配偶一方有外遇
13.夫妻重归于好
14 .超指标生育
15.本人(爱人)作绝育手术
16.配偶死亡
17.离婚
18.子女升学(就业)失败
19.子女管教困难
20.子女长期离家
21.父母不和
22.家庭经济困难
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