危重病人的液体复苏和容量管理.ppt

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2020-11-27 发布于浙江
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危重病人的液体复苏和容量管理.ppt

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危重病人的液体复苏与容量管理;;;;容量复苏的平衡点;;;1 容量反应性：液体复苏的基础;;心输出量与心室前负荷的关系;Frank-Starling 曲线;容量反应性 VS 液体复苏;容量反应性;;;2临床体征，胸片，CVP和超声都不能确定容量反应性;容量反应性评估;容量反应性评估：超声心动图;;3.PLR或补液试验联合即时SV监测是唯一可以准确确定容量反应性的方法;;;;补液试验;;4 血流动力学对于补液试验的反应轻微而短暂;;;;;;5 有容量反应性并不代表着需要快速输液;;;积极使用血管活性药物;;6 高CVP是损害器官灌注的一个主要因素;高CVP与肾脏;;;;;;;;;;;;总结 ;谢谢！