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一、项目名称 快速性心律失常的发病基础和临床研究 二、申报奖种 高等学校科学研究优秀成果奖科学技术进步奖 三、推荐单位 山东大学 四、项目简介 本课题对快速性心律失常的发病基础及临床应用进行了研究。 研究探讨了血管紧张素 1-9 、小窝蛋白 -1 、TNF-α 等对心房重构的影响及相关作用机制，同时对基质金属蛋白酶及其抑制剂、缝隙连接蛋白、 I 型代谢型谷氨酸受体在室颤发生和维持中的作用和相关机制进行了研究， 有可能成为将来快速性心律失常治疗的新靶点。在对快速性心律失常发病机制等进行深入研究的基础上， 课题组对转复方法尤其射频消融术进行了较为深入的探讨， 提出以心房易损性大小作为射频消融术后房颤复发的评价指标， 比以往的评价指标更切合临床， 尤其对房颤射频消融适应证的更好选择、 提高成功率、减少并发症和复发率都有很好的临床指导意义。提出射频消融术两种不同的消融终点 - 肺静脉电位完全消失与双向传导阻滞对阵发性房颤患者术后的复发情况及生活质量没有显著影响。 与经典部位的室性心动过速 / 室性早搏相比，两种非经典部位起源的室性心动过速 / 室性早搏具有一些特殊的心电图表现，射频导管消融能够对其进行安全、有效的治疗。 五、主要完成单位及创新推广贡献 1、 山东大学 排名： 1 山东大学心血管重构与功能研究教育部与卫生部重点实验室是山东大学医 学科学研究重点基地，实验室由动物实验室、细胞学实验室、组织学实验室、激 光共聚焦显微镜实验室等构成， 提供了实验所需的科研配套设施， 实验室空间和 设备条件满足了课题研究的要求。 山东大学直接附属医院山东大学齐鲁医院在山 东省内较早引进了房颤射频消融的三维电解剖系统， 并较早开展了房颤的射频导管消融，为山东省内首家独立和成熟的进行房颤射频消融的中心， 同时引进了房颤冷冻消融设备及技术。 项目第一完成人作为中华医学会心电生理与起搏分会全国房颤工作组成员， 在对房颤的机制等进行深入研究的基础上， 对房颤的转复方法尤其射频消融术进行了较为深入的探讨， 在山东省进行了开创性的工作， 开展了各种快速性心律失常的射频消融及房颤冷冻消融手术， 处于国内领先水平。 山东大学同时支持主要研究者作为国家留学基金委公派的访问学者， 到全世界最权威的心室颤动心肺复苏研究中心之一进行博士后研究， 积累了丰富的经验。 回国后，在全国开创性的进行了室颤心肺复苏的较为系统的研究。 课题组发表研究论文 21 篇，其中 SCI 论文 15 篇，中文核心期刊 2 篇。并通过国内外学术会议、网络和媒体、巡讲、沙龙、现场演示和指导、成立房颤门 诊等进行了广泛交流和推广。 研究成果已在山东省立医院、 山东省千佛山医院等多家医院得到初步应用， 产生了良好的社会效益。 山东大学从财力、 物力和人力等方面均给予了大力支持。 六、推广应用情况 课题组通过严密的科学设计和实验研究以及数据处理，达到了预期研究目 的，提出了新的观点， 研究结果有重要的理论和实践意义。 发表 SCI 论文 15 篇，核心期刊论文 2 篇。参加国际和国内学术会议，以大会、分会、小组讨论、壁报 20 余次。并通过网络、媒体、新闻、巡讲、沙龙、会下讨论、现场演示和指导针对临床医生进行了广泛交流和推广； 通过成立房颤门诊、 在医疗场所举办壁 报宣传栏、现场宣讲房颤的危害、 演示和指导心脏骤停心肺复苏、 随访等多种方式对患者进行了广泛交流和推广。 研究成果已在山东省立医院、 山东省千佛山医院、青岛市立医院等多家医院得到初步应用， 对于快速性心律失常的治疗及预后评估提供了帮助， 同时为其进行快速性心律失常的基础研究提供了理论支持， 具有重要的理论和实践意义，产生了良好的社会效益。 七、曾获科技奖励情况 无 八、主要知识产权证明目录 1. Rong B, Xie F, Zhong JQ, et al. Nitric oxide, PKC- ε , and connexin43 are crucial for ischemic preconditioning-induced chemical gap junction uncoupling. Oncotarget. 2016 Oct 25;7(43):69243-69255. Hao L, Zhong JQ, et al. Uninterrupted dabigatran versus warfarin in the treatment of intracardiac thrombus in patients with non-valvular atrial fibrillation. Int J Cardiol. 2015;190:63-6. Xu ZX, Zhong JQ, et al. Sympathetic stimulati