妊娠滋养细胞疾病1.pptxVIP

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2020-11-27 发布于上海
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妊娠滋养细胞疾病1.pptx

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妊娠滋养细胞疾病 Gestational trophoblastic disease GTD;肿瘤本身无固有血管，极易侵袭及破坏邻近血管来源：子宫、输卵管的胚胎滋养细胞组织学分类：葡萄胎、侵袭性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤临床分类：葡萄胎、妊娠滋养细胞肿瘤、胎盘部位滋养细胞肿瘤;妊娠滋养细胞肿瘤;病理诊断：绒毛、葡萄胎样组织临床表现：阴道流血、子宫复旧不全或增大、腹痛、假孕症状卵巢黄素囊肿持续存在肺（80%）、阴道、盆腔、肝、脑等血行转移实验检查：葡萄胎排空后14周，HCG阳性流产、足月分娩、异位妊娠后4周，HCG阳性治疗方案：化疗为主，手术、放疗为辅综合治疗;妊娠滋养细胞肿瘤解剖学分期FIGO，2000年;MRI表现;女 34岁停经后阴道出血4月余早早孕血HCG?2993mIU/L ;绒毛膜癌;30岁产后3年，停经伴阴道出血4个月余血HCG?1871mIU/L;绒毛膜癌;49岁，葡萄胎清宫术后1月余，监测HCG降而复升;侵袭性葡萄胎;鉴别诊断;正常妊娠;子宫内膜癌;粘膜下子宫肌瘤;子宫腺肌瘤;小结;妊娠滋养细胞肿瘤解剖学分期FIGO，2000年;病理诊断：绒毛、葡萄胎样组织临床表现：阴道流血、子宫复旧不全或增大、腹痛、假孕症状卵巢黄素囊肿持续存在肺（80%）、阴道、盆腔、肝、脑等血行转移实验检查：葡萄胎排空后14周，HCG阳性流产、足月分娩、异位妊娠后4周，HCG阳性治疗方案：化疗为主，手术、放疗为辅综合治疗;MRI表现;绒毛膜癌;侵袭性葡萄胎