除颤仪操作流程及考核标准范本.docx

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精品文档 除颤仪使用操作流程 ( 一 ) 目的 纠正心律失常,恢复窦性心律。 ( 二) 操作流程 准 备 除 颤 观 察 整 理  操作者准备:着装规范 评估:患者病情、意识、心电图波形、检测电极连接情况 患者准备:平卧,松解衣领,暴露胸部,取下义齿,去除金属饰物及导电物 用物准备: 除颤仪(带电极板)、导电糊、 心电监测导联线、 接线板(必要时)、急救药品 确认患者发生心律失常(心室颤动、心室扑动) 开机,选择非同步除颤方式 同时取下两个电极板,确认电极板与除颤仪连接 均匀涂擦导电糊 单相: 200J → 300J → 360J 成人 选择能量 双相: 150J → 150J → 200J 儿童: 2 ~ 4J/Kg 充电:按充电键或按电极板上的充电按钮,至屏幕显示充电完成 电极板正确安放位置: 一个电极板置于心底部, 即右锁骨中线第 2 肋间;另一个电极板置于心尖部, 即左腋中线第 5 肋间 除颤电击:胸骨电极板上的病人接触指示器显示接触良好,同时按下 两个电极板上的“除颤电击”按钮,进行除颤 心电图变化,如原有心律失常持续出现,立即重复上述步骤,再次除 颤。 呼吸、心律、血压 电极板接触部位的皮肤情况 操作完毕,关机 清洁皮肤,协助患者取舒适体位 监测心率、心律、血压 整理床单位 整理用物,清洁擦拭除颤仪 洗手,记录 . 精品文档 除颤仪操作考核评分标准 学员姓名: 所在科室: 考核日期: 项目 项目 扣分细则 实扣分 备注 得分 操作者仪态 2 着装不规范 -2 评估 未评估患者病情、意识、心电图波形、身 操 5 体佩戴物品性质、合作程度 各 -1 作 用物准备 4 少一件 各 -1 前 放置乱 -2 核对 2 未查对、查对项目不齐全 各 -1 安全、舒适 4 未注意患者安全 -2 未协助患者取合适体位 -2 确认 4 未确认病人发生室颤 -4 开机 2 未开机 -2 选择除颤方式 2 未选择、选择错误 各 -1 涂导电糊 2 涂擦方法不当、涂擦不均匀 各 -1 操 未选择能量 -3 选择能量 6 作 选择能量错误 -3 过 充电 4 未充电、未判断充电是否充满 各-2 程 电极板放置位 放置位置错误 -8 10 置 电极板和皮肤接触未显示良好 -2 除颤电击 12 导电物品接触患者 -6 未嘱周围人员离开患者和床 -6 未观察患者反应 -3 观察 14 未观察心电图波形情况 -5 未判断是否再次除颤 -5 未观察皮肤情况 -1 关机 2 未关机 -2 未协助患者取舒适体位 -2 未整理床单位 -2 整理 12 污物乱放或遗留用物在床旁 各 -1 未清洁擦拭除颤仪 -1 未使除颤仪处于备用状态 -2 未洗手、未记录 各 -2 态度 2 态度不认真 -2 评 整体性 4 整体性欠佳 -2 价 计划性 无计划性 -2 操作超时 2 超时 -2 相关知识 5 相关知识不熟悉 -5 总 分 100 考核老师签字 累计 实得分 .

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