最新呼吸系统急危重症应急预案及流程.docx

呼吸系统急危重症应急预案及 流程 肺心病合并呼吸衰竭抢救流程  大咯血抢救流程 急性肺水肿患者抢救流程 ~~~匸即通知具他陕护人员 饭静吸氧 密切观察生命体征变化 b理护理 时准确记录抢救过程 应川利尿剂、血管扩张剂、强心剂 减少静脉冋流，患者収坐位或半卧位，两腿 抢救结束6 重症支气管哮喘抢救流程 将患者安冒九淸扌限 光线及通风好的病房，避免接触刺激性物品 1办助患者取舒适坐位或丫卧位，低流量给氧 J 补液，应用支气 管解痉国 奇物，临测血氧饱和度 J F 应用糖皮质激素 j J 严密观察患者4 〔命体彳- 、神吉、及氧疗效果 促进排痰，控制感染 T 必要时& 儿械通气 r 心理护理，健康宣教 丿搏呼吸骤停抢救程序 突然倒地、面色苍白、 有?实行2 有 次人 I斗口》A I 呼?放置于复苏休 呼 ?放置于 复苏休 ?开始CPR ?继 ?除颤器 续 一显示室 开 持续室颤/ 1 _ ?持续CPR  丨电（机丨 ?继续 CPR  丨心脏丨 4 ?继续 ?缺氧?酸 ?缺氧 ?酸中 毒 ?中毒 ?心包 ( ( 口 左丿 ■ ?肾上腺素1mg >? 已作气管 爭内 ? 除颤 静注，3? 5分 插二管尚未 k建 可达龙150? 碳酸氢钠T 300mg静脉注 -1mO /kg—— 健康教育：？安慰病人家属。 ?详细解释病情，以减轻其焦 惧心理 窒息的抢救流程 1、当病人突然出现呼吸困难，喉部紧扼感，准确判 断出病人出于窒息状态， 2、立即采取抢救措施，并呼救。 3、站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者弯腰稍向前倾 一手握拳，轻放在患者的肚脐上，另一手也紧握拳头，在患者腹部迅速有力地 向上挤压，好像要提起患者身体一样 重复以上步骤，直至异物被排出 部可异物更深要进 部可 异物更深 要进 5、如上述操作之后，如果异物依然滞留在气道里而且患者没有任何反应，那就 行心脏复苏术。心脏复苏当中压迫胸腔的措施可能会使异物排出。 6、如异物仍未取出，应立即行气管切开术。 7、操作成功后，向患者做好心理护理 胸膜抢救流程 胸穿前详细询问患者 既往史，如是否有过手术及对疼痛的耐受性，见到血液 是否有头晕、出冷汗、晕倒等病史，必要时给予 阿托品 0.5mg 肌肉注射，预防 胸膜反应。 耐心细致讲解胸穿目的，介绍操作方法及过程，以解除患者的思想顾虑和紧 张情 绪，并交待注意事项，如穿刺中避免咳嗽、讲话和转动身体，对精神极度 紧张的患 者适当使用 镇静剂。 术前给予支持疗法，鼓励患者进食，防止发生 低血糖反应，以便与 胸膜反应 相区别。如病情允许先治疗 并发症待好转后再行胸穿。 胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、心悸、面色苍白、 出 汗、昏厥等，考虑胸膜反应，立即停止操作； 患者平卧休息，吸氧，保暖； 心理疏导，测血压，脉搏，观察神志变化； 7. 对于出汗明显、血压偏低的患者，补充 10%!萄糖 500ml。 8. 必要时皮下注射 1 : 1000 肾上腺素 0.3~0.5mL, 防止休克