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- 2020-11-26 发布于安徽
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认识血气分析指标
1. 氧合指标??
包括:氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)
氧分压(PaO2):指物理溶解在血液中的氧分子所产生的压力,正常值为 90~100 mmHg。
PaO2?正常值随着年龄增加而下降,预计 PaO2?值(mmHg)=100 - 0.33×年龄(岁)±5,也就是说,对于 80?岁的老年人来说,氧分压 68 mmHg 也可能是正常的。
动脉血氧饱和度(SaO2):表示血氧与血红蛋白的结合程度。正常人动脉 SaO2为 95%~98%,如低于 90% 可确定有低氧血症存在。
氧合指数(PaO2/FiO2):即氧分压/吸氧浓度,是反映呼吸功能的重要指标。在血气分析报告单上,此项指标需要结合氧分压的数值和实际吸氧浓度来人为计算,氧合指数 ≥ 400 为正常。如果 PaO2下降,而加大吸氧浓度虽然可以提高 PaO2,但计算氧合指数仍小于 300 ,提示有急性肺损伤。
正常情况下吸入空气,吸氧浓度为 21%(空气中氧气含量为 21%),正常氧分压最低为 90 mmHg 时,氧合指数为 90/0.21 = 429;
氧分压为 60 mmHg 时氧合指数为 60/0.21 = 286,PaO2?< 60 mmHg 提示有呼吸衰竭。
对于使用呼吸机辅助通气或鼻导管吸氧的病人,血气分析报告单上会出现 PaO2?> 100 mmHg
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