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- 2020-11-27 发布于天津
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破裂游离型腰椎间盘突出组织重吸收2例报告
近年来,随着CT、MRI的普遍应用,临床上发现有些突出的椎间盘组织随时间的推移逐渐缩小甚至消失,此现象称之为椎间盘突出重吸收[1-3]。目前国外关于腰椎间盘突出组织的重吸收报道不断增多,而国内却鲜有报道。我们报告2例腰椎间盘突出症患者,经保守治疗后症状消失,1例经8个月后,另1例经12月后,MRI随访发现突出的椎间盘组织均完全吸收。现报告如下。
例一 何某,女,42岁,个体售货员,因腰部疼痛向双下肢放射3月而于08年7月入住我科。患者无明显外伤史,入院前曾在外院接受过内服药物治疗,具体不详。入院查体:脊柱生理弧度变直;L5/S1左椎旁压痛、叩痛,并向左下肢放射;直腿抬高试验左30°右45°左侧跟腱反射明显减弱,左下肢肌力IV级;右下肢跟腱反射、肌力正常,马鞍区感觉正常。JOA评分6分[4],MRI示:在L5/S1平面可见一巨大型腰椎间盘突出(图1-2),且椎间盘突出部分MRI信号边缘不规则,中间信号中断,为典型的破裂游离型腰椎间盘突出。患者因惧怕手术而坚决要求非手术治疗。我们嘱其卧床休息,并予口服西乐葆、妙纳等两周,内服活血化瘀中药2月,患者症状逐渐缓解及至消失。09年3月再次来我院复查时,已无明显主诉和阳性体征,JOA评分28分,复查MRI显示:L5/S1椎间盘突出已经消失
病例二 倪某某,男33岁,IT行业,因腰部疼痛活动受限2
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