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肝素钠 药理作用:作用于纤维蛋白的形成,也可使血小板聚集减少。 适应症:预防和治疗血栓栓塞性疾病,如:心肌梗塞、肺栓塞、脑血管栓塞、外周静脉血栓等,可防止血栓的形成和扩大。 * 精品PPT | 实用可编辑 七、昏厥 定义:昏厥是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒,系因一时性,广泛性脑缺血、缺氧引起,并在短时间内自然恢复。 临床表现:面色苍白、冷汗、叹息样呼吸、严重者偶出现痉挛性抽搐。 * 精品PPT | 实用可编辑 七、昏厥 急救方法:让病人躺下,取头低脚高的卧位,解开衣扣和腰带,立即进行指压或针刺“人中、百会、合谷、内关”等穴位。 * 精品PPT | 实用可编辑 七、昏厥 处方1:适用于昏厥临时发作或低血糖的治疗 维生素C 2g 10%葡萄糖液 500ml 处方2:适用于昏厥预防或复发的治疗 美托洛尔(美多心安),每次50mg,口服,每日3次 或 谷维素,每次30mg,口服,每日3次 静滴,立即 处方3:适用于抑郁症或昏厥的治疗 氟西汀(百忧解),每次20mg,口服,每日1次 * 精品PPT | 实用可编辑 美托洛尔 药理作用:对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性和延缓房室传导时间等。 适应症:高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等 * 精品PPT | 实用可编辑 谷维素 药理作用:降低血脂、调节植物神经功能内分泌功能、抗氧化、抗衰老。 适应症:高血脂、心绞痛、慢性胃炎、消化性溃疡、失眠等。 * 精品PPT | 实用可编辑 氟西汀 药理作用:抑制神经突触细胞对神经递质血清素的再吸收以增加细胞外可以和突触后受体结合的血清素水平,还用于治疗具有或不具有广场恐惧症的惊恐症。。 适应症:成人抑郁症、强迫症和神经性贪食症等。 * 精品PPT | 实用可编辑 八、昏迷 定义:昏迷是觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍,对强烈的疼痛刺激也不能觉醒。 分类: →浅昏迷:对强烈痛刺激有反应,基本生理反应存在,生命体征正常 →深昏迷:除生命体征存在外,其他均消失 * 精品PPT | 实用可编辑 八、昏迷 引起昏迷的原因:中暑、脑膜炎、乙型脑炎、脑血管意外、脑外伤、脑占位病变、癫痫、肝性脑病、肺性脑病、高血压脑病、尿毒症、垂体危象、甲亢危象、肾上腺危象、糖尿病昏迷、低血糖昏迷、休克、各种急性中毒等。 * 精品PPT | 实用可编辑 八、昏迷 处方1:适用于不明原因或低血糖昏迷的治疗 10%葡糖糖液,每次500ml,静滴,立即 处方2:适用于糖尿病昏迷或脑水肿的治疗 20%甘露醇,每次200ml,快速静滴,每日2-3次 地塞米松,每次5-10mg,静滴,每日1-2次 呋塞米(速尿),每次20-80ml,静注,每日2次 * 精品PPT | 实用可编辑 八、昏迷 精氨酸 10-20mg 维生素C 2.0g 10%葡萄糖液 250-500ml 或 谷氨酸钠 60-80ml 谷氨酸钾 20-40ml 处方3:适用于本病的肝性脑病的治疗 静滴,每日1-2次 静滴,每日1-2次 * 精品PPT | 实用可编辑 谷氨酸钠 药理作用:谷氨酸与精氨酸的摄入有利于降低及消除血氨,从而改善脑病症状。 适应症:用于血氨过多所致的肝性脑病、肝昏迷及其他精神症状。 * 精品PPT | 实用可编辑 谷氨酸钾 药理作用:能与血中过多的氨结合成无毒的谷氨酰胺,后者在肾脏经谷胺酰胺酶作用将氨解离,由尿排出,可减轻肝昏迷症状。 适应症:用于血氨过多所致的肝性脑病、肝昏迷及其他精神症状。 * 精品PPT | 实用可编辑 九、惊厥 定义:指全身或局部肌肉不自主地快速阵发性收缩,主要包括癫痫性和非癫痫性发作两类。 临床表现:突然惊厥并伴有①有的只出现眼球转动、双眼直视或上翻、面色潮红;②有的眼部、面部、手足部肌肉微微抽动,然后逐渐扩散到其他部位等。 * 精品PPT | 实用可编辑 九、惊厥 * 精品PPT | 实用可编辑 九、惊厥 病因:低钙、外伤后感染的破伤风、外因性毒物中毒、癔病性抽搐、疼痛性痉挛等。 治疗原则:未发生意识障碍时可一般处理和饮食护理;严重时配合病因和对症治疗。 * 精品PPT | 实用可编辑 九、惊厥 复方氨基比林, 每次2ml,肌注,立即 或 复方柴胡注射液,每次4ml,肌注,立即 或 10%-20%安乃近, 每次2-3滴,滴鼻 加 5%葡萄糖液 500ml 维生素B6 200mg 或 复方氯化钠溶,每次500ml,静滴,立即 处方1:适用于本病高热惊厥的治疗 静滴,立即
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