品管圈培训课件——陈湘玉教授[共108页].ppt

品管圈在临床医疗品质 保证中的运用 QCC in the clinical nursing quality assurance ;;;;护 理 品 质;;;;同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈 针对所选定之部门内部的问题 以自动自发的精神，结合群体智慧 通过团队力量，运用各种品管手法 使成员感受到参与感、满足感、成就感 ;;品管圈活动的精神和目的;判定原则;能够运用质量管理方法与工具进行持续质量改进！;;;组织繁荣;品管圈活动的基本概念;;如何发现主题; ;发现问题的方法—十点分析法;主题表述;如何选定主体;;;说明主体选定的依据;注意事项;;专科护理质量监测指标;专科护理质量监测指标;危重病人压疮发生率 深静脉血栓发生率 导管相关性血流感染发病率 非计划拔管例数 呼吸机相关肺炎发生率 ……; 危重病人压疮发生率; 静脉输液治疗护理组 ;*;*;*;;*;弹 簧 圈 提高神经外科危重患者 晨间床旁交接班的完整率 ;圈 徽 外周色彩缤纷的花环：代表颅内动脉Willis环与“弹簧圈”的朝气蓬勃 花环不断转动：寓意着 “弹簧圈”护卫患者脑血管的畅通无阻与护理工作的持续改进 圆形与曲线化的弹簧，犹如人的大脑象征着着核心与团队;弹簧圈的圈员像蓝精灵一样 是一群善良、活泼、聪明的生命 互帮互助，齐心齐力 用学问、智慧与关怀 守护患者的安全与健康 ……;QCC活动步骤;;;1.主题选定——选题依据;参考文献 [1] 陈红芳, 王慧清. ICU护士床旁交接班流程的设计及应用[J]. 中国医院管理, 2011(11):81-82. [2] Becker D M. Implementing a night-shift clinical nurse specialist[J]. Clin Nurse Spec, 2013,27(1):26-30. ;晨间床旁交接班完整率;QCC活动步骤;;QCC活动步骤;否; 共有危重病人720例 应完整交接病人720例 实际完整交接病人432例 完整率为60% ;QCC活动步骤;改善后危重患者交接班完整率增加34.43%;QCC活动步骤;;采用Logistic回归方程分析，检验水平P＜0.05 以8个要因为自变量，交接班是否完整为因变量 赋值方法：0=否，1=是 ;QCC活动步骤;以80/20原则，总分150分，119分以上为实行对策;QCC活动步骤;;利用网络资源，查阅文献，寻找危重病人床旁交接班流程。;细化流程中的交接内容，并进行归纳总结，便于记忆。;改善前的交??班流程;危重病人护理难， 瞳孔肌力认真看， 尿管胃管引流管， 全身皮肤仔细查， 特殊用药别混淆， 仪器设备要兼顾， 护理记录无遗漏， 神经外科组团队，;; ;;结合专科特点及临床需要，明确、细化交接班项目。;制定表格使用规范，以确保人人理解一致。;;;;成立专项培训及质控组;;; ; 发表论文1篇 重症监护室护士培训模式的改进与效果分析，中国护理管理，2014 ，14 （3）：284:287 ;将危重病人床边交接班的完整率纳入绩效考核指标，并制定具体的评分细则及奖惩标准;;重新评估护士能力，进行能级审核;;QCC活动步骤; 目标达标率=(改善后－改善前)/(目标值－改善前) ×100% ? =（96.00%-60.00% )/(94.43%-60.00%) ×100% = 104.56% 进步率=│改善前-改善后│÷改善前×100% =│60.00%-96.00%│÷60.00% ×100% = 60% ;改善前后柏拉图;无形 成果;QCC活动步骤;;QCC活动步骤;;;; 质量月结束前夕，护理部召开品管圈活动阶段总结，重点推进的十个圈作中期汇报，73个圈成员相互交流，取长补短，明确下一步方向。;鼓楼医院首届护理“品管圈”活动成果汇报大赛现场 ;*;*;*;*; 在迎接等级医院复核评价评审过程中，临床一线护士、各级护理管理者，自下而上，全员参与护理质量管理，熟练运用品管工具对各项护理工作进行科学的统计、分析、归纳，持续改进护理质量，真正落实精细化管理，为创建国家级优质医院不断努力！; 比较数据的数量 柱状图 数据对时间的变化 推移图 数据内层次分类 饼 图 选择观察重点 柏拉图 安排工作进度 甘特图 分析原因或寻求对策 鱼骨图 识别波动 管制图;对策实施与检