手术患者查对制度
严格执行查对制度,准确识别患者身份。护士在标本采集 , 给药或 输血等各类诊疗活动前 , 必须严格执行查对制度 , 应至少同时使用 2 种患者身份识别方法。
能有效沟通的患者, 实行双向核对法, 既除核对床头卡以外还要求 患者自行说出本人姓名,确认无误后方可执行。
对无法有效沟通的患者,如手术、神志欠清的患者、不同语种或语 言交流障碍、镇静期间的患者必须按规定使用“腕带”标识作为 患者身份识别标识; 在进行各项诊疗操作前除了核对床头卡以外, 必须核对腕带,识别患者的身份。
对意识欠清、语言沟通障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的 患者,由患者陪同人员陈述患者姓名。
在病房、手术室使用“腕带”作为患者身份识别标识。
填入腕带的识别信息必须经两名医务人员核对后方可使用, 若损坏 需更新时,需要经两人重新核对。
腕带填写的信息字迹清晰规范, 准确无误。项目包括:病区、床号、 姓名、性别、年龄、住院号、血型、过敏、手术名称等信息。
腕带原则上佩带在病人 右手. 患者使用腕带松紧适度,皮肤完 整无破损
完善并落实护理各关键流程(病房、手术室)的患者识别措施,交 接程序与登记制度。
患者身份识别程序
米血、给药、
对能有效沟通
对无法有效沟
在实施任何诊
输血等操作,
的患者,实行
通的患者,女口:
疗活动前,实
必须严格执行
双向核对床头
手术、神志欠
施者亲自与患
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