发热PPT课件[宣讲].pptVIP

（四）临床表现 1、发热的分度 按发热的高低可分为： 2、发热的临床过程及特点 （1）体温上升期 （2）高热期 （3）体温下降期 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 低热 37.3～38℃ 中等度热 38.1～39℃ 高热 39.1～41℃ 超高热 41℃以上 * 精品PPT | 实用可编辑 3、热型及临床意义 发热患者在不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上，将各体温数值点连接起来成体温曲线，该曲线的不同形态(形状)称为热型(fever-type)。 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 * 精品PPT | 实用可编辑 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 不同的病因所致的热型常不同，常见的热型有以下几种： ①稽留热： 是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1℃。 常见于大叶性肺炎、伤寒高热期。 * 精品PPT | 实用可编辑 40 39 38 37 36 C 稽留热 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数 * 精品PPT | 实用可编辑 ②弛张热：又称败血症热型。体温常在39℃以上，波动幅度大，24h内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上。 常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 * 精品PPT | 实用可编辑 40 39 38 37 36 弛张热 C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数 * 精品PPT | 实用可编辑 ③间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期(间歇期)可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 * 精品PPT | 实用可编辑 40 39 38 37 36 间歇热 C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数 * 精品PPT | 实用可编辑 ④波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。 常见于布氏杆菌病。 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 * 精品PPT | 实用可编辑 40 39 38 37 36 波状热 C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数 * 精品PPT | 实用可编辑 ⑤回归热：体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。 可见于霍奇金病等。 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 * 精品PPT | 实用可编辑 * 精品PPT | 实用可编辑 ⑥不规则热：发热的体温曲线无一定规律。 可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 * 精品PPT | 实用可编辑 40 39 38 37 36 不规则热 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 天数 * 精品PPT | 实用可编辑 稽留热 高热期 24h10C 弛张热 24h20C 间歇热 高热期 无热期 骤升骤降 高热期短（ h ） 回归热 高热期长（ d ） 波状热 渐升渐降 * 精品PPT | 实用可编辑 3、热型及临床意义 不同的发热性疾病各具有相应的热型，根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。但必须注意： 药物的应用对热型会产生影响： 如由于抗生素的广泛应用或因解热药或糖皮质激素的应用; 不同病人存在个体差异： 如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热，而不具备肺炎的典型热型； 不能仅凭热型及热度高低进行诊断或判断病情轻重。 发热 定义 护理诊断 发生机制 病因 临床表现 问诊要点 * 精品PPT | 实用可编辑 4、伴随症状 ①寒战：常见于大叶性肺炎、败血症、急性胆囊炎、急性肾盂肾炎、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、急性溶血或输血反应等。 ②结膜充血：常见于麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病等。 发热 定义 护理诊断 发生机