《中医方剂学》学习笔记：辛温解表之小青龙汤.pdfVIP

《中医方剂学》学习笔记：辛温解表之小青龙汤 （仲景）小青龙汤治水气，喘咳呕哕 (yue) 渴利慰。姜桂麻黄芍 药甘，细辛半夏兼五味。 太阳表证未解，心下有水气者用之。或喘或咳，或呕或哕，或渴 或利，或短气，或小便秘，皆水气内积所致。干姜、麻黄、桂枝、芍 药（酒炒）、炙草、细辛各二两，半夏、五味子各半升。桂枝解表， 使水从汗泄； 芍药敛肺， 以收喘咳；姜、夏、细辛润肾行水， 止渴呕， 亦表里分消之意。 小青龙汤的主治证候的病机分析。 它这个表里同病， 在 《伤寒论》 上主要讲解小青龙汤病机和它证候的条文，谈到“伤寒表不解，心下 有水气，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘 者，小青龙汤主之”。那这段条文我们分解一下。从病机来看，伤寒 表不解， 心下有水气， 那张仲景首先就摆了一个总体外寒内饮这个病 机在内，那它由表里两部分构成。 对外，是个典型的外感风寒表实证， 它仍然属于外感风寒表实， 这是麻黄汤证的范围， 所以它应该有外感 风寒表实这个病机。它反映的恶寒发热，当然恶寒重，发热轻了，麻 黄汤证，你可以把这个主治这方面组装上去就行了，