护理不良事件原因解析总结计划及预防有效措施.docx

精品文档 一、对发生的护理不良事件及时分析 护理不良事件是指在护理工作中， 不在计划中、未预计到或通常不希 望发生的事件， 常称为护理差错和护理事故。 造成临床护理不良事件 的主要原因是由于在护理工作中责任心不强， 不遵守规章制度， 违反 操作规程或者是由于技术水平而发生的， 对病人直接或间接产生了影 响。 发生护理不良事件的原因主要表现在以下几个方面： 1.1 查对制度不严 因不认真执行各种查对制度而在实际护理工作中出现的不良事 件占较高比例。具体表现在用药查对不严、只喊床号、不喊姓名，致 使给患者输错液体或发错口服药； 只看药品包装， 不看药名；查药名 看字头不看字尾； 对药品剂量查对不严； 对用法查对不严； 对浓度查 对不严等等，在临床极易引起不良后果。 1.2 不严格执行医嘱 表现在盲目的执行错误的医嘱，违反口头医嘱的规定，错抄漏 抄医嘱，有时凭借主观印象， 未能及时发现病人用药剂量的更改而对 病人造成影响， 对医嘱执行的时间不严格， 包括未服药到口或给药时 间拖后或提前 2 小时，错服、漏服、多服药、甚至擅自用药。有的漏 做药物过敏试验或做过敏试验后， 未及时观察结果又重做者， 抢救时 执行医嘱不及时等。 1.3 药品管理混乱 表现在几种药品混放， 毒麻药与一般药品混放、 注射药与口服药 。 1 欢迎下载 精品文档 混放、内用药与外用药混放、药品瓶签与内装药品不符、药品过期、 需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件。 1.4 不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程， 不严格执行护理分级制度。 表现在不按时巡视病房， 观察病情不好细， 护理措施不到位。 卧床病人翻身不及时造成压疮，静脉注射药液外渗引起局部组织坏死。 1.5 护士不严于职守 责任心不强 表现在值夜班睡觉，离岗，不及时巡视病房，对病人不负责，工 作时思想不集中，而造成严重后果。 1.6 护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生 护士在医学发展和促进疾病康复中起着重要作用， 护士面对的是 生命的延续和生存的质量。 因此保证护理安全， 预防护理不良事件的 发生应成为每一个护士自觉行为， 护士应不断加强护理理论学习， 善 于观察分析和总结护理经验， 消除护理不良事件的隐患， 全面提高护 士整体素质，促进人类健康事业的发展。 。 2 欢迎下载 精品文档 欢迎您的下载， 资料仅供参考！ 致力为企业和个人提供合同协议， 策划案计划书， 学习资料等等 打造全网一站式需求 。 3 欢迎下载