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临床执业医师考试血液系统考点：多发性骨髓瘤 多发性骨髓瘤是浆细胞 ( 骨髓瘤细胞 ) 克隆性异常增生的恶性 肿瘤，是恶性浆细胞病中最常见的一种，多见于 50～60 岁的中老年 人。由于骨髓瘤细胞的大量增生和由骨髓瘤细胞分泌的大量异常单株 免疫性蛋白 ( 称 M蛋白 ) 而产生本病。 分类 根据分泌异常单株免疫性蛋白 (Ig) 类型的不同，分为如下类型： 临床上由多到少依次是：① IgG 型; ②IgA 型; ③轻链型 ; ④IgD 型。 少见或罕见类型：包括 IgM 型、 IgE 型、不分泌或不合成型及双 克隆或多克隆型。 临床表现 骨髓瘤细胞大量增生引起的临床表现 (1) 骨骼疼痛：骨痛为早期主要症状 ，主要病变在扁骨，骨髓 瘤细胞对骨骼的浸润和破坏。 (2) 髓外浸润：肝、脾、淋巴结及肾脏等受累器官可肿大