中医执业医师诊断学考点串讲：望躯体四肢.pdfVIP

中医执业医师诊断学考点串讲：望躯体四肢 一、颈项： 瘿瘤 -- 肝郁气结痰凝，或水土失调，痰气搏结 瘰疬 -- 肺肾阴虚，或外感风火时毒，夹痰结于颈部 颈脉搏动 -- 肝阳上亢或血虚重证 颈脉怒张 -- 心血瘀阻，肺气壅滞或心肾阳衰、水气凌心 二、四肢：外形、动态 ( 一) 四肢外形 1. 四肢萎缩 2. 肢体肿胀 (1) 四肢红肿疼痛者，多为热壅血瘀所致。 (2) 足部或下肢肿胀，甚至兼全身浮肿者，多见于水肿。 (3) 下肢肿胀，皮肤粗厚如橡皮者，多见于丝虫病。 3. 膝部肿大 (1) 膝部红肿热痛，屈伸不利，多见于热痹，为风湿郁久化热所 致。 (2) 膝部肿大而股胫消瘦，称为“鹤膝风”，多因寒湿久留，气 血亏虚所致。 4. 小腿青筋 5. 下肢畸形 (1) 直立时两踝并拢而两膝分离，称为膝内翻 ( 又称“ O”形腿 ) 。 (2) 两膝并拢而两踝分离，称为膝外翻 ( 又称“ X”形腿 ) 。 (3)