朱良春痹证论治.docxVIP

.~ 正文： 痹证之概念 痹乃闭阻不通之意。痹证是由于人体正气不足，腠理疏豁，风、寒、湿、热等外邪袭入， 闭阻经络，气血运行不畅，或变生痰浊、瘀血等邪，留滞于筋骨与关节，导致肢体疼痛、重着、 麻木、曲伸不利或关节肿大、僵直、畸形，甚则肌肉萎缩或累及脏腑的一类病证。也就是说，痹 证不是一个病，而是一类疾病的总称。 现代医学风湿免疫病（包括结缔组织病及关节和关节周围软组织疾病）中的一些病可属于 痹证范畴， 如风湿热、 风湿性多肌痛、 风湿性关节炎、 类风湿性关节炎、 强直性脊柱炎、 皮肌炎、 干燥综合征、狼疮、增生性脊柱炎、肩关节周围炎、坐骨神经痛等。 痹证之分类和名称 痹证是一类疾病的总称，有关此类病证的名称在中医文献中记载颇多，依照不同的命名方 式可将其分为以下几类： （ 1）以病邪性质命名类：风痹、寒痹、湿痹、风湿痹、风寒湿痹、热痹、湿热痹、燥痹等。 （ 2）以病状特征命名类：行痹、痛痹、着痹、痛风、白虎历节、鹤膝风、 痹等。 3）以发病部位命名类：皮痹、肌痹、筋痹、脉痹、血痹、骨痹、肩痹、历节、周痹等。 4）以病程、病势命名类：暴痹、久痹、痼痹、顽痹等。 5）以相关脏腑命名类：心痹、肝痹、脾痹、肺痹、肾痹等。 个人以为，对于一般痹证可按病邪性质分为风寒湿痹和风热湿痹。两者的区别关键在于寒、 热之异，因为风为致痹之先导，湿为致痹之基础，风湿相合便成寒、热之载体，为痹证俱有之成 因