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膝关节侧结构的解剖学研究
背景 膝关节侧的解剖已经在质量上有描述,但是部的主要结构附着 点还没有报道。研究的目的是定性膝关节侧结构的解剖, 对膝关节解
剖附着点及相关骨性标志的关系做数量上的评估。
方法 共有8个不成对的新鲜的冰冻尸体膝关节,应用电磁的三维跟 踪传感器对切面进行观察和测量。
结果 除了侧骨果和收肌结节,第三个骨性突起腓肠肌结节,与侧腓肠 肌的附着部位相当应经鉴定。表面的侧副韧带得到长度平均是
94.8mm.侧副韧带表面的近段股骨附着点是 3.2mm长,上骨果后方
4.8mm.侧副韧带表面在胫骨上距离关节 61.2mm.深层的侧副韧带由
半月板股骨部分和半月板胫骨部分组成。 后方的斜韧带股骨附着点距 离收肌结节远端7.7mm,后方6.4mm,距离腓肠肌结节远端1.4mm和 前方2.9mm.侧旅股韧带在股骨上附着点距离收肌结节前方 1.9毫米
和远端3.8毫米。
结论 膝关节侧韧带结构有一致的附着类型。
临床证据腓肠肌结节和数据关系对于解剖修复和重建膝关节侧结构
复杂的韧带损伤是有的来源于
Pro*c&ia 3^ ot a lencr ^on = bone t ji *zietiii^er ic:stal-medic v ev,-. kree wth pt :r^erc 加 monst 或ingme relatK>n$hiDS between the medial epicon^e (ME), the adductor tubercle {AT),
宙;u Hie fiasvxrieiiius tuben;e GT), -be acts are placed at u>e 1 由 &攵 point o- each suliciu咤.
ME)收来源于股骨样本的照片(远端测观,右膝)指针表明上骨果( 肌结节(AT)以及腓肠肌结节(GT)之间的关系。
ME)收
FigM
Illustration of the femoral osseous landmarks and attachment sites of the main media knee structures, AT = adductor tubercle, GT = gastrocnemius tuberclet ME = medial epicondy e. A.M- = adductor magnus tendon. MGT 二 medial gastrocnemius tendon. sMCL 二 superficial medial collateral ligament, MPFL 二 medial pateiiofemorai ligament, and POL 二 posterior oblique ligament.
股骨的骨性标记和膝关节侧主要结构的附着位置示意图。收肌结节
(AT),腓肠肌结节(GT),上骨果(ME), AMT=大收肌腱,MGT=
侧腓肠肌肌腱,sMCL=浅层侧副韧带,MPFL=侧旅股韧带,POL=后斜
韧带,
Fig. 3
I lustration of the- main rnodiai knee structures (right kn&&), VMO = vastus obliques muscle. MPFL = medial patellofemoral ligament. POL = posterior oblique ligament. sMCL= superficial medial collateral ligament SM = semimembranosus muscle, MG- = medial gastrocnemius tendon, and 人MT = adductor magnus tendon.
膝关节侧主要结构示意图。VMO=股侧肌,MPFL=侧旅股韧带,POL= 后斜韧带,sMCL=浅层侧副韧带,SM=半膜肌,MGT=侧腓肠肌肌腱,
AMT=大收肌腱
Fi g. 4
illustration of the superficial medial collateral ligament (sMCL) (medial aspect, left knee). The proximal forceps are under the anterior edge of the femoral portion, and the distal hemostat s between the proximal and distal tibial attachments. SM = s^rriim^mbfanosus, and POL = posterior oblique ligament.
浅
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