病理生理学病历讨论题集.docVIP

. . 病理生理学--病历讨论题目 病例一女,45岁。主诉：上腹部不适1月,咳嗽、气喘进行性加剧1周。现病史：1月前因上腹不适，胃镜活检示“胃癌”，于介入科欲行介入治疗，1周前起咳嗽，呼吸困难，呈进行性发展。胸片及肺CT提示“双肺弥漫性转移灶”，转呼吸内科治疗。既往史：无体检:T36.8℃,R30次/分P120次/分, ,BP120/75mmHg,贫血貌,急性面容,端坐呼吸。双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音。心率120次/分,律齐,未闻及杂音。化验检查:血常规 WBC 6.2×109/L，N 84.3%，Hb 49g/L,电解质 Na+ 144mmol/L, K+ 3.5 mmo