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普通高等学校毕业生登记表
学 校
院 系
专 业
姓 名
学 号
1
******** 制
1
填表说明
毕业生必须实事求是地认真填写本表,填写时一律用钢笔或毛笔,字迹 要清楚。
表内所列项目,要全部填写,不留空白。如有情况不明无法填写时,应 写“不清”、“不 详”及其原因,如无该项情况,亦应写“无”。
“本人学习经历”自入小学时起,依时间顺序详细填写,年月要衔接。 中途间 断学习和工作的时间也要填入,并加说明。
“家庭主要成员”是指直系亲属(父母和配偶、子女)。
贴最近一寸正面半身脱帽照片。
如有其他问题,需要说明时,可另纸附上。
2
姓
名
性
别
曾 用 名
出生日期
政治面貌
民
族
籍
贯
婚
否
联系方式
身份证号
家庭住址
是否担任 学生干部
职
务
懂何外语、程度
有何专长
何时何地因何 原因受过何种 奖励或处分
何时何地加入 何党派组织
3
本人学习经历(从小学起填)
自何年何月起
至何年何月止
在何地、何校(或单位)学习
本人实习、实践或工作经历
起止时间
在何地、何单位(机构)实习、实践或工作、任何职
证明人
4
毕业论文或毕 业设计题目及 主要内容
在学期间参与 过何重要学术 活动、科研项 目
家庭主要成员
姓 名
与本人关系
出生年月日
政治面貌
在何单位、任何职
5
自我鉴定:
本 人 签 字 :
年 月 日
6
班 级 鉴 定
辅导员签字:
年 月 日
院 系 意 见
负责人 签字:
年 月 日
学 校 意 见
学校领 导 签字: 公 章
年 月 日
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