3.2 偏瘫患者的体位转移.pdf

一、床上转移活动 1. 床上翻身 （1）从仰卧位到患侧卧位：患者仰卧，双侧髋、膝屈曲，双 上肢Bobath握手伸肘，肩上举约90 °，健上肢带动患上肢先 摆向健侧，再反方向摆向患侧，以借摆动的惯性翻向患侧 从仰卧位到患侧卧位 一、床上转移活动 1. 床上翻身 （2 ）从仰卧位到健侧卧位：患者仰卧，健足置于患足下方。双手 Bobath握手上举后向左、右两侧摆动，利用躯干的旋转和上肢摆 动的惯性向健侧翻身 2. 床上卧位动移 患者仰卧，健足置于患足下方；健手将患手固定在胸前，利用健 下肢将患下肢抬起向一侧移动；用健足和肩支起臀部，同时将臀 部移向同侧；臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动 一、床上转移活动 3. 由卧位到床边坐位 （1）独立从健侧坐起  患者健侧卧位，患腿跨过健腿  用健侧前臂支撑自己的体重，头、颈和躯干向上方侧屈  用健腿将患腿移到床缘下  改用健手支撑，使躯干直立 一、床上转移活动 3. 由卧位到床边坐位 （2 ）独立从患侧坐起  患者患侧卧位，用健手将患臂置于胸前，提供支撑点  头、颈和躯干向上方侧屈  健腿跨过患腿，在健腿帮助下将双腿置于床缘下  用健侧上肢横过胸前置于床面上支撑，侧屈起身、坐直 一、床上转移活动 3. 由卧位到床边坐位 一、床上转移活动 3. 由卧位到床边坐位 （3 ）治疗师辅助下坐起  患者侧卧位，两膝屈曲  治疗师先将患者双腿放于床边，然后一手托着位于 下方的腋下或肩部，另一手按着患者位于上方的骨 盆或两膝后方，命令患者向上侧屈头部  治疗师抬起下方的肩部，以骨盆为枢纽转移成坐位 一、床上转移活动 4. 由床边坐位到卧位 （1）独立从患侧躺下  患者坐于床边，患手放在大腿上。健手从前方横 过身体，置于患侧髋部旁边的床面上  患者将健腿置于患腿下方，并将其上抬到床上  当双腿放在床上后，患者逐渐将患侧身体放低， 最后躺在床上 一、床上转移活动 4. 由床边坐位到卧位 （2 ）独立从健侧躺下  患者坐于床边，患手放在大腿上，健腿置于患腿后方  躯干向健侧倾斜，健侧肘部支撑于床上，用健腿帮助患 腿上抬到床上  当双腿放在床上后，患者逐渐将身体放低，最后躺在床 上，并依靠健足和健肘支撑使臀部向后移动到床的中央 一、床上转移活动 4. 由床边坐位到卧位 （3 ）治疗师辅助躺下  患者坐于床边，患手放在大腿上，患腿置于健腿上。 治疗师站在其患侧（右侧），用左上肢托住患者的颈 部和肩部  治疗师微屈双膝，将右手置于患者的腿下，当患者从 患侧躺下时帮助其双腿抬到床上 一、床上转移活动 4. 由床边坐位到卧位 （3 ）治疗师辅助躺下  治疗师转到床的另一侧，将双侧前臂置于患者的腰及 大腿下方。患者用左足和左手用力向下支撑床面，同 时治疗师向床的中央拉患者的髋部。调整好姿势，取