避孕药具的知识.docx

一、避孕药具知识 什么是避孕？ 避孕就是避免受孕。 按照夫妇的意愿， 采用各种避孕措施来调节生育， 以达到在一定时期内阻止受孕的目的。 避孕的原理和方法 1）抑制排卵同时使宫颈粘液变稠，并引起内膜变化，抑制着床。如女用口服避孕药、避孕针和激素缓释避孕系统（皮下埋植） 。 2）杀死精子或使精子失去活动能力。如各类外用杀精剂 3）阻止精子和卵子相遇。如避孕套、男女结扎等。 4）改变宫腔内环境，使受精卵不能着床。如宫内节育器。理想的避孕药具应具备哪些基本条件？ 1）安全、副作用小 2）具有可逆性。一经停用，能迅速恢复生育能力 3）效果可靠，方法简便 分类： 宫内节育器 甾体激素避孕法： （ 1）口服类 短效、长效、速效、 2）注射类 3） 皮埋剂 紧急避孕方法 屏障避孕法 外用避孕药 安全期避孕法 哺乳闭经避孕法 男女绝育术 宫内节育器 作用原理 1、宫内节育器所带的铜能够杀死精子或受精卵，铜离子和宫内节育器的异物作用还能影响 6、宫腔的内环境，从而影响受精卵着床 2、释放孕激素的宫内节育器通过抑制排卵、使宫颈粘液变稠及抑制子宫内膜生长，加强宫 内节育器的避孕效果 适用对象： 凡已婚育龄妇女，尤其是生育过一个孩子的妇女， 只要月经规则， 生殖系统正常， 无全身性 严重疾病，自愿使用宫内节育器者均可放置 不宜对象： 1、妊娠或妊娠可疑者 2、生殖器官炎症 3、子宫颈内口过松或重度狭窄以及子宫 2 度以上脱垂 4、凡 3 个月以内有频发月经、月经过多或不规则阴道出血者 5、生殖器官畸形 6、子宫小于 5.5 厘米或大于 9 厘米者 1 7、人工流产后子宫收缩不良，出血多，可能有妊娠组织物残留或有感染可能 8、产时或剖宫产时如有潜在感染或出血可能应暂缓放置 9、产后 42 天后恶露未净或会阴伤口未愈者 10、有各种较严重的全身急、慢性疾病 11、有铜过敏史者，不能放置带铜节育器 12、葡萄胎史未满 2 年者慎用 13、有严重痛经者慎用 14、生殖器肿瘤 15、严重贫血者血红蛋白＜ 80 克 /升慎用 16、有宫外孕史者慎用 放置时间： 1、月经期第 3 天起至月经干净后 7 天内 2、月经延期或哺乳期闭经者，排除早孕后可以放置 3、人工流产吸宫术和钳刮术后可即时放置；中期妊娠引产 12 小时内清宫术后即可放置 4、自然流产转经后及中期妊娠引产转经后 5、产后 42 天 6、剖宫产半年后可放置 7、剖宫产时或阴道正常分娩胎盘娩出后即时放置 8、用于紧急避孕，在无保护性交后 5 天内放置 不良反应及并发症 1、子宫异常出血 2、腰腹痛和白带增多 3、子宫穿孔 4、节育器异位 5、感染 优点 1、高效、可逆、长效 2、经济实惠、低价值、高效益 3、不干扰泌乳 4、不影响内分泌激素水平 5、不影响性交 缺点 1、需经宫腔操作 2、放置技术人员需培训 3、操作要求在无菌条件及专用设施下进行 4、可能发生不良反应 5、可能脱落，或带器妊娠 注意要点 1、放置后注意休息及个人卫生， 1 周内禁止重体力劳动， 2 周内禁止房事 2、放置后早期注意宫内节育器是否脱落，尤其是第 1 次月经期要特别留意 3、定期到医院检查，一般术后 3、 6、12 个月各复查 1 次，以后每年检查一次 4、哺乳期使用宫内节育器放置的型号较小，停止哺乳后 3 个月，子宫恢复正常后应更换合 适的型号 5、绝经后 6 个月至 1 年最好取出宫内节育器，因为随着卵巢功能衰退，子宫逐渐萎缩，宫 2 内节育器在宫腔内相对过大，易嵌入肌层，导致取出困难 6、使用含铜宫内节育器者不能接受下腹部、下腰部的微波、短波透热疗法短效口服避孕药 药名 成份 1 号 炔雌醇 0.035 mg 炔诺酮 0.6mg 第一代 炔雌醇 0.035 mg 醋酸甲地孕酮 1 2 号 mg 短效 18 炔雌醇 0.03 mg 左炔诺孕酮 0.15 甲 mg3 黄色片：炔雌醇 0.03 mg 左炔诺孕 第二代 酮 0.05 mg 白色片：炔雌醇 0.04 mg 左炔诺孕 三相避孕片 酮 0.075 mg 棕色片：炔雌醇 0.03 mg 左炔诺孕 酮 0.125 mg 炔雌醇 30ug 地索高诺酮 150 ug 妈富隆 新型口 服避孕 药 敏定偶 炔雌醇 30ug 孕二烯酮 75 ug  使用方法 每次从月经来潮第 5 天开始服药，每晚 1 片，连服 22 天。漏服药 1 片， 在 12 小时内补服 1 片；如漏服 2 片或以上，该周期需周时加用其它外 用避孕方法 首次服药从月经的第 3 日开始，每 晚 1 片，连续 21 日，先服黄色片 6 日，继服白色片 5 日，最后服棕色 片 10 日。以后各服药周期均于停药第 8 日按上述顺序重复服用。 第一个月从月经来潮第 1 天起每晚 服 1 片，