溃疡性结肠炎新理论与治疗新进展.docxVIP

溃疡性结肠炎新理论及治疗新进展 屈颖川 摘 要: 了解溃疡性结肠炎（ UC ）可能的病因及发病机制，临床 表现及实验室检查，根据有关指南确立我们对 UC 的准确规范化诊断，探寻有效的治疗方法，指导在临床中的诊断治疗，增加我们对此病的认识，提高治愈率。 关键词：溃疡性结肠炎 诊断 治疗 5-ASA 有益菌 结肠散 溃疡性结肠炎（ UC）是一种特发性肠道炎症性疾病（ IBD），以慢性，反复复发为其特征。 溃疡性结肠炎是结肠粘膜层和粘膜下层连续性炎症， 疾病先通常累及直肠， 逐渐向全结肠漫延。 临床上我们称为慢性结肠炎也称慢性非特异性结肠炎， 临床上以腹泻、 腹痛、粘液便、脓血便等为主，中医属“肠风”“久痢”“泻泄”范畴，其病程 迁延，反复发作，难以治愈。发病呈双峰分布， 15— 30 岁为第一发病高峰， 60— 80 岁为第二个较低的发病高峰。近年来我国发病率有逐渐上升趋势。 病因和发病机制尚未完全明确， 目前认为本病是多种因素相互作用的结果，主要包括遗传，感染，环境、肠道菌从和免疫因素等。 UC 则可能与表达特异黏附分子的大肠杆菌有关，与双链球菌、志贺菌、 RNA 病毒有关，肠道感染可能是疾病的一种诱发因素，但至今 并未发现直接特异性的病原体。 目前更关注于肠腔内环境的改变， 特 1 别是菌群的改变；有明显的家族聚集性和种族差异，但并非 100%单 卵双生子均发病，提示非遗传因素