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临床诊断思维的基本原则
诊断是临床医生将所取得的临床资料进行分析综合, 推理判断对疾病作出的符合逻辑的结论。
诊断的过程是一个复杂的思维过程。 掌握正确的思维原则, 遵循辩证思维的诊断步骤,避开误诊、
漏诊的思维误区是提高临床诊断水平的保证。
第一节临床诊断思维的基本原则
在疾病的诊断过程中,必须牢记以下几项临床思维的基本原则:
一、 实事求是的原则
患者的病情.干变万化的, 区生皿到医学发展和自身知识水平的限制, 么诊断思维过程中
难免有不足和疏*, 这就*医生要勇于*正谬误, 善于集思广益, 不同于自己的知识范围和局 部经验任意取舍、牵强附会,而应尊重实事求是的原则,避免主观性和片面性。
二、 “一元论”原则
医生面对纷繁复杂的临床表现, 首先应该尽量用一个疾病去概括和解释, 因为在临床实
际中,同时存在多种关连性不大的疾病之几率是很少的。 当经证实确有几种疾病同时存在时,
也应分清主次和轻重缓急,不强求以 “一元论”解释。
三、 先“常见”后“少见”的原则
当几种诊断可能性同时存在的情况下, 应百先考虑常见病、多发病的诊断,其次考虑少见病、
罕见病的诊断,这种选择原则符合概率分布的基本原理。
四、 先“器质”后“功能”的原则
医生在作出功能性疾病诊断时要[分慎重,避免漏诊了器质性病变,给思者造成不可弥补的
损失。当器质性疾病与功能性疾病并存时,亦应重点考虑器质性疾病的诊断。
五、 先“可治。后“不治”的原则
医生诊断nf应首先考虑“可治”病,以便早期、及时地予以恰当处理。后不良的疾病亦 不能忽略。
六、 生物 一心理 一社会因素综合考虑的原则全面、正确的诊断。
七、 最优化原则
临床医生在选择诊断措施时要先简单、后复杂,先无创、后有创择效果好、痛苦小、花 钱少的最优化诊疗方案。先廉价、后昂贵,总之要选择效果好、痛苦小、花钱少的最优化诊 疗方案。
文章来源: 莆田男科医院,前列腺疾病
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