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三级心理咨询师考试案例问答题复习资料
三级心理咨询师考试案例问答题复习资料
一、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理
1、精神状态:
A.感知觉、注意品质、记忆、思维状态(注意力不集中,记忆力下降,敏
感)
B.情绪、情感表现(经常委屈,哭泣,情绪较低,脾气暴躁,烦闷,感觉
活着没意思)
C、意志行为(自控能力、言行一致性、工作劲头不足等)
D、人格完整性、相对稳定性
2、身体状况
A. 有无躯体异常感觉(觉得很累,浑身不舒服,头晕,头痛,睡眠差)
B、求助者近期体检报告 C、既往病史
3、社会功能状态:
A.工作机能与考勤状态
B.社会交往状态(接触是否良好回避,几乎不参加集体活动,夫妻关系紧
张)
二、该求助者的主要症状是什么?
认知方面:如感觉过敏、思维迟缓等。
意志方面:如意向缺乏、强迫意向等。
情绪情感方面:如焦虑、抑郁、恐惧、情感低落、暴躁、绝望等。
躯体方面:头痛、睡眠差、食欲下降
行为方面:如回避、强迫、退缩等
社会功能方面:如与不敢和人说话、与同事关系较差、学习工作效率下
降、人际、家庭、夫妻关系、娱乐等。
三、心理咨询师还要了解哪些资料?
1、心理测试的结果
2、既往病史、家族史、教养史等:性欲发展情况、躯体、精神检查是否
正常,有无重大疾病和遗传疾病史。
3、案例有关求助者精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的
资料。
4、婚姻家庭状况及重大事件
5、个人成长史、早年的回忆、有无负性情绪记忆、重大的变化及评价
6、个性特征,以往解决问题的行为模式
7、求助者社会支持系统、社会交往情况
8、 对未来的希望
四、对该求助者的临床表现如何进行量化评定?可按照精神症临床评定方法
进行评定:
1、病程:不到三月为短程评 1 分,3 月到 1 年评 2 分;一年以上评 3 分。
2、精神痛苦程度:可以主动设法摆脱 1 分,需借助外界 2 分,无法摆脱,
及时别人帮忙也无济于事 3 分。
3、社会功能:轻微妨碍 1 分,显著下降 2 分,完全回避 3 分。(2 和 3 的
平地至少需要考虑 3 各月的情况,时间太短不可靠)总分为 3 分,不够诊断为神
经症;4-5 分为可疑病例,需进一步观察确诊,总分不小于 6 分,精神症诊断成
立。
三级心理咨询师考试案例问答题复习资料
五、你对本案例的初步印象是什么?
1、使用病与非病的三原则衡量临床资料中的可疑点。精神分裂症除外。
2、初步区分一般心理问题与严重心理问题、神经症。
六、一般心理问题的诊断及诊断依据。
诊断: 心理正常、心理不健康,一般心理问题。
诊断依据:
1、排除器质性疾病导致的心理问题。
2、 首先使用三原则做心理正常和异常的区分:该求助者的知情意是统一、一致
的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医行为,无逻辑思维的混乱无感知觉
异常,无幻想,妄想等精神病症状,可以排除精神病。
3、排除神经症诊断:
1)病程:不到三月为短程评 1 分,3 月到 1 年评 2 分;一年以上评 3 分
2) 精神痛苦程度:可以主动设法摆脱 1 分,显著下降 2 分,完全回避 3 分。4-5
分为可疑病例,不小于 6 分确诊神经症。
4、根据求助者心理和行为异常的性质、强度、持续时间和严重程度进行分析判
断。初步诊断为严重的心理问题(一般心理问题)
5、
七、还需要做那些鉴别诊断?
可能需要做的鉴别诊断有:
1、 与重性精神病鉴别:根据三原则,无妄想、无幻觉、自知力
2、与其他神经症进行鉴别:以主导症状鉴别,冲突是否是道德性的
3、与其他费精神病性心理紊乱进行鉴别:与严重心理问题鉴别,冲突不强烈,
时间不长、位泛化。
八、引发求助者问题的原因是什么?
生理原因: a)生理功能改变青春期、更年期 b)躯体疾病 c)生物年
龄 d) 性别因素
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