2020缺血性骨病x线表现.pptVIP

第十章 缺血性骨病 第一节 总论 （ 1 ） 一、概述： 1 、定义：骨组织因失去血液供应发生坏死 又称骨栓塞 / 骨无菌性坏死 / 骨缺血性坏死 2 、儿童时期：骨软骨病、骨软骨炎 常见部位：股骨头、胫骨结节、足舟骨、 椎体、跟骨结节、髌骨下极 成年后自然愈合，或仅存留局部畸形 第一节 总论 （ 2 ） 二、病因 1 、外伤：关节内骨折或脱位致血供断绝 2 、减压病：氮气过多溶解于血液中，减压 过快时骨营养血管发生气体栓塞 3 、药物诱发骨坏死：激素类、止痛剂 4 、物理性损伤：放射、电灼伤、冻 / 烧伤 5 、造血系统疾病：血友病、贫血、 Hb 病等 6 、其他：酒精中毒、胰腺炎、 DM 、痛风等 第一节 总论 （ 3 ） 三、病理 1 、骨细胞消失，骨细胞陷窝空虚 2 、新生血管、增生的结缔组织、巨噬细胞 等逐渐清除坏死组织 3 、结缔组织中的新成骨细胞附于骨小梁 表面与成活的骨髓一起产生新的骨质 四、临床表现：缓慢、痛疼、活动障碍等