2020肌肉骨骼康复学重点.docxVIP

PAGE PAGE # / 11 1、直腿抬高试验： 病人平卧，检查者一手握病人足跟，保持对侧腿伸直位，一般能将足跟抬 高 90 度左右，而无腘窝部疼痛，如有腰椎间盘突出，并压迫一侧坐骨神经根 时，直腿抬高 30 度~60度时，引起放射性疼痛，并向足部反射。此时，为增加 坐骨神经牵拉强度可被动使踝关节背伸，如有椎间盘突出症时，坐骨神经的窜 痛将明显加剧，此方法又称为直腿抬高加强实验（Lasegue征）。 2、关节松动技术： 关节松动技术是治疗者在关节活动允许范围内完成的手法操作技术，属于 被动运动范畴，用于治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬，具有针对性 强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点。手法分级以澳大利亚麦特兰德的 4 级分法比较完善，应用较广。 3、肱骨颈骨折合为肱骨解剖颈骨折和肱骨外科颈骨折，临床上以肱骨外科 颈骨折为常见。 肱骨颈骨骨折： p19 4、尺桡骨干双骨折治疗原则： ① 手法复位或手术内固定后 1 周内，以制动为主，手法复位腰经常检查， 外固定情况防止松动，导致畸形愈合。手、腕不要做旋转运动，局部光治疗或 短波治疗，要防止骨筋膜综合征发生。 ②2— 3周，肩关节功能训练、肘关节及 腕、手关节主动功能训练，要轻柔进行。 ③4—6周增加肩关节和腕、手关节的 抗阻训练，自主进行内外旋功能训练，进行作业治疗，增加日常生活能力训 练。④7— 9周取出外固定