2020老年人餐后低血压和体位低血压.pptVIP

老年体位性低血压的 发病机制 体位改变时的正常升压反射受损 ? 当由卧到立时，重力作用可以使 500-1000ml 的血液汇聚内脏与下肢， 回心血量减少，心输出量降低，血压下降。 ? 正常人位于主动脉弓和颈动脉窦的压力感受器感受到并立即通过自 主神经系统反射性提高交感神经兴奋，心肌收缩力加强，心率加快， 外周阻力升高，回心血量及心输出量增加，使血压一般在 1 min 或更 短时间内恢复正常。 ? 当此压力反射弧任何部分受损时，直立性低血压即可发生。 老年人餐后低血压和 体位性低血压 中国人民解放军总医院 李小鹰 老年人餐后低血压 ? 定义及患病率； ? 临床表现； ? 对预后的影响； ? 相关危险因素与发病机制； ? 诊断步骤； ? 治疗原则。 老年人餐后低血压的 定义 餐后低血压 (postprandial hypotension, PPH) : ? 进食所引起的低血压， ? 餐后 2h 内， SBP 下降 ≥ 20mgHg, 或 ? 原 SBP≥100mmHg 下降至 90mmHg, ? 伴有低血压症状，包括晕厥、衰弱，甚至冠脉 事件和卒中。 国外 普通社区人群中 , PPH 患病率为 2.6%, 需家庭护理的老