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- 2020-12-07 发布于天津
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糖尿病围手术期的护理 十病区 姚赟 一、概念 糖尿病是 由遗传和环境因素相互作用而引起 的一组以慢性高血糖为特征的代谢 疾病群。 围手术期 是指病人术前 1 周至术后基本康复的 一段时间。 包括 : 术前、术中、术后。 二、重视围手术期的意义 1 、手术对病人的影响 2 、糖尿病人 围手术期的特殊性 1 、手术对病人的影响 ? 手术对每一个病人都是 创伤、应激 ? 麻醉、失血、失液及某些药物对心脑肾等 都是 重大考验 2 、糖尿病人围手术期的特殊性 易引起严重的心血管并发症 常伴有脂质代谢障碍,动脉粥样硬化发生率高,手术 应激可糖尿病人诱发心肌梗死及脑血管意外 易引起低血压及休克 糖尿病人常合并植物神经病变,血管舒缩的神经调节 能力差,加之术中出血、血容量丧失、椎管内麻醉等 2 、糖尿病人围手术期的特殊性 易感染 高血糖利于细菌生长、繁殖 白细胞趋化性、吞噬作用与杀菌能力下降 微血管病变,血液循环差 易造成内脏吻合瘘及手术切口裂开
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