2020股骨末端LCP髁钢板.pptVIP

股骨末端 LCP 髁钢板固定 失败总结 Heather A. Vallier Cleveland, Ohio 前言： ? 传统的固定方式包括 95 o 髁钢板、 动力髁、髓内钉。 ? 当内侧存在粉碎性骨折或伴有骨缺 损时，往往会导致内翻畸形。 ? 最近治疗股骨末端骨折的新技术有 LISS( Less Invasive Stabilization System) 和 LCP(Locking Compression Plate) 。 ? 这些固定装置可以在钢板和螺钉间 提供多重的点接触固定，理论上可 以减少内翻塌陷的趋势。 ? 早期的临床研究表明采用 LISS 有较 高的骨愈合率，很少有应用 LISS 失 败的报道。 ? 目前没有关于股骨远端骨折应用 LCP 失败的报道。 患者和方法： ? 回顾性调查了 46 例股骨远端骨折采用 LCP 治 疗的患者 ? 适应症：股骨远端骨折存在冠状面骨折、骨 缺失、或者是广泛股骨远端粉碎性骨折。 ? 开放性骨折进行清创和冲洗，然后采用早期 切开复位内固定或暂时的外固定。外固定在 24 － 48 小时内经清创后改用内固定，采用 LCP 髁钢板固定。 ? 远端最少 4 枚螺钉，近端最少固定 7 层皮 质。 ? 软组织愈合后开始膝关节运动。患者术