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统循环系上 肢 动 脉主讲：傅晓艳目 录CATALOG030501060402锁骨下动脉腋动脉肱动脉尺动脉桡动脉掌浅肱和掌深弓延迟符锁骨下动脉锁骨下动脉分支锁骨下动脉走行延迟符延迟符锁骨下动脉锁骨下动脉的走行锁骨下动脉的走行斜角肌间隙胸膜顶前方胸锁关节第1肋锁骨下动脉锁骨下动脉的分支锁骨下动脉椎动脉甲状颈干椎动脉胸廓内动脉肋颈干甲状腺下动脉甲状颈干肋颈干肩胛上动脉胸廓内动脉锁骨下动脉锁骨下动脉的分支椎动脉：走行：向上穿第6～1颈椎横突孔，经枕骨大孔入颅腔分布：脑和脊髓枕骨大孔椎动脉6-1横突孔锁骨下动脉锁骨下动脉的分支胸廓内动脉胸廓内动脉腹壁上动脉胸廓内动脉:走行：起于锁骨下动脉的下面，椎动脉起点的相对侧，向下入胸腔，沿第1～6肋软骨后面下降，分布：胸前壁、心包、膈和乳房等处。锁骨下动脉临床要点锁骨下动脉压迫止血点锁骨下动脉压迫止血点 向后下压向第1肋锁骨中点上方锁骨上窝处延迟符延迟符腋 动 脉腋动脉分支腋动脉走行延迟符延迟符腋 动 脉腋动脉走行腋动脉的行程腋动脉第1肋腋窝大圆肌下缘肱动脉腋 动 脉腋动脉分支腋动脉胸肩峰动脉胸上动脉旋肱后动脉肩胛下动脉胸外侧动脉腋 动 脉腋动脉分支肱 动 脉肱动脉的分支肱动脉的走行肱动脉压迫止血点延迟符延迟符肱 动 脉肱动脉的走行大圆肌下缘走行： 与正中神经伴行沿肱二头肌的内侧至肘窝，在平桡骨颈高度分为桡动脉和尺动脉。肱二头肌肱动脉桡骨颈延迟符延迟符肱 动 脉肱动脉的分支肱动脉的分支:肱深动脉尺侧上副动脉尺侧下副动脉肱深动脉尺侧上副动脉肱动脉分布：肱深动脉：肱三头肌和肱骨，肘关节网，其他动脉分布：臂肌和肱骨。尺侧下副动脉尺动脉桡动脉肱 动 脉肱动脉的分支肱 动 脉肱动脉压迫止血点压迫止血部位在臂部中部向肱骨压迫肱动脉肱 动 脉测量血压部位测量血压处肘窝前方肱二头肌肌腱内侧桡 动 脉桡动脉的分支桡动脉的走行桡动脉的搏动点延迟符延迟符桡动脉走行：桡动脉先经肱桡肌和旋前圆肌之间，继而在肱桡肌腱与桡侧腕屈肌腱之间下行，绕桡骨茎突至手背，桡动脉桡动脉桡动脉分支桡动脉的主要分支包括：①掌浅支：与尺动脉末端吻合形成掌浅弓。②拇主要动脉：分为三支分布于拇指掌侧面的两侧缘以及示指桡侧缘。掌浅支拇主要动脉桡动脉桡动脉桡动脉的搏动点桡骨茎突的内上方尺 动 脉尺动脉的走行尺动脉的分支 延迟符延迟符尺动脉尺动脉的走行尺动脉的走行：前臂肌、桡骨、尺骨在尺侧腕屈肌与指浅屈肌之间下行，经豌豆骨桡侧至手掌。骨间总动脉前臂尺侧肌、肘关节网尺动脉的分布：前臂尺侧诸肌、肘关节网。尺动脉尺动脉的分支：①骨间总动脉，分支:至前臂肌和尺、桡骨。②掌深支:与桡动脉的末端吻合形成掌深弓。掌深弓掌深支掌浅弓和掌深弓掌浅弓掌深弓延迟符延迟符掌浅弓和掌深弓掌浅弓桡动脉掌浅支掌浅弓尺动脉末端组成：尺动脉末端、桡动脉掌浅支分支：指掌侧总动脉、小指尺掌侧动脉指掌侧总动脉指掌侧固有动脉掌浅弓和掌深弓掌深弓桡动脉末端尺动脉掌深支掌深弓组成：由桡动脉末端、尺动脉掌深支吻合而成分支：掌心动脉注入指掌侧总动脉掌心动脉掌浅弓和掌深弓掌浅弓用拇、食指压迫手指两侧根部指掌侧固有动脉压迫止血点小 结延迟符延迟符上肢动脉小结锁骨下动脉腋动脉肱动脉桡动脉尺动脉掌深弓掌浅弓上肢动脉课后思考 一患者被诊断为右心室心肌梗塞，主治医生欲经桡动脉插管行冠状动脉成形术和支架术，试问医生在何处行桡动脉穿刺，导管经由何途径到达右冠状动脉？延迟符谢谢聆听！延迟符延时符
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