04安全防护设施验收记录.docx

L J A 12-4 安全防护设施验收记录 资料员 证号： 年 月 日施工单位: 工程名称: 日 期: 年 月 日 资料员（章）： 山东省建筑施工安全监督总站监制 工程名称 验收日期 序号 检查内容 验收标准 验收结果 1 宝 安全帽 安全带 安全网 建设主管部门准用产品 建设主管部门准用产品 建设主管部门准用产品 使用准用产品 使用准用产品 使用准用产品 2 楼 梯 口 防护栏杆 挡脚板 0 48钢管设两道防护栏杆，高分 别为 20CM 90CM 设连续挡脚板，20CM高。 设两道防护栏杆 20CM高挡脚板连续设置 3 电 梯 井 口 井内防护 井口防护 4 预 留 洞 口 洞口防护 按规范要求设置稳固、严密。 按规范要求设置 5 通 道 口 长度、宽度 防护棚 防护栏杆 防护网 长度3米，宽大于门 用5CM吼木板和密目网铺设 0.6M、1.2M各设一道防护栏杆 两边用防护网封闭 长度3米，宽大于门 用5CM吼木板和密目网铺设严密 设两道防护栏杆 两边用防护网封闭 6 各 处 临 边 阳台 楼板 楼梯 基坑 屋面 0 48钢管设两道防护栏杆 0 48钢管设两道防护栏杆 0 48钢管设两道防护栏杆 0 48钢管设两道防护栏杆 0 48钢管设两道防护栏杆 设两道防护栏杆 设两道防护栏杆 设两道防护栏杆 设两道防护栏杆 设两道防护栏杆 验收 签字 安装负责人： 安全负责人： 项目负责