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护理质量管理与持续改进记录表(参考) 护理质量管理与持续改进 记录表 科室：内 科 年度：2013 年 护理质量管理与持续改进记录表(参考) 护理质量持续改进记录表填写要求 1、科室成立以科主任、护士长为组长的医疗护理质量管理小组， 并设有质控员，质控员职责明确。 2、护士长负责制订护理质量控制目标、实施方案及护理质量持 续改进计划，各质控员按职责定期进行检查并作好记录。 3、护士长根据护理部护理质量控制重点内容制订本科室每月护 理质量控制重点内容。 4、日常科室护理质量持续改进记录要求每月每项至少检查一次， 并做好记录，根据存在问题制订整改措施，并对整改措施进行效 果评价，由护士长审阅后签字。 5、每月底在科室周会上对科室护理质量控制情况进行认真总结， 填写每月护理质量控制总结，护士长签字后交护理部审查。 6、每年底对本年度科室护理质量控制情况进行总结。 护理质量管理与持续改进记录表(参考) 科室护理质量管理小组