急性肾损伤及急性肾衰竭的医疗诊断、治疗.pptVIP

预防 最好的治疗 低渗或等渗造影剂 水化 碱化 其它 造影剂肾病 预防 Radiology 1993;188:171－178 KI 1995;47:254-261 Scr 140-220μmmol/L 或 DM 低渗造影剂(优维显, OsM 774，100ml:334元。欧乃派克, OsM 844，50ml:201元) 高渗造影剂 肾功能正常 低渗造影剂＝ 高渗造影剂(泛影葡胺,OsM1940)100ml:119.7元 KI 1995;47:254-261 NEJM 2003;348:491-499 更严重肾功能不全＋ DM 等渗造影剂(威氏派克 OsM 290)100ml:627元 低渗造影剂 造影剂 基本措施 方式 静脉 口服 0.9%盐水 0.45%盐水 预防 Nephron clin pract 2003;93:C29-34（RCT 53, 3.7% vs 34.6%） Arch Inter