ICU专科技术操作标准.docxVIP

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心电图使用评价标准 科别 姓名 得分 项目 总分 技术操作要求 评分等级 A B C D 5 监测病人生命体征。 5 3 1 0 目的 为评估病情及治疗、护理提供依据。 病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。 3 2 1 0 评估 10 病人的心理状态及合作程度,并解释目的、注意事项。 4 3 2 1 心电图机的性能 3 2 1 0 护士:洗手、戴口罩。 2 1 0 0 病人:皮肤准备、合适体位。 2 1 0 0 准备 10 环境:整洁、有电源及插座。 2 1 0 0 用物:心电图机、导连线、 75%乙醇棉球等。 4 2 1 0 评估病人,如有剧烈运动需休息2 0分钟。 5 4 3 2 检查心电图机器性能是否良好。 5 3 0 0 将心电图机推到病人床旁,连接电源,向病人解释目的,方法。 5 4 3 2 嘱病人平卧,用7 5%酒精棉球擦拭电极放置部位 5 3 0 0 将心电图肢体导联电极按红,黄,蓝,黑分别连接于病人右上 10 8 0 0 肢,左上肢,左下肢,右下肢; 10 8 0 0 将心电图胸导联电极按如下位置分别放置: 5 4 3 2 流程 VI 胸骨右缘第四肋间V2 胸骨左缘第四肋间 5 4 3 2 60 V3 V2与V4连接的中点V4 左锁骨中线与第 5 4 3 2 五肋相交处V5 左腋前线V4水平处V6 左腋中 线V4水平处 按电源开关于自动或手动开关。 观察病人心电图的图形变化,识别心电图正常与否,并于病人 交流结果。 操作完毕,帮助病人穿好衣服,注意保暖,整理床铺。 对心电图机及导联线进行清洁保养,保持完好状态。 5 4 3 2 注意 事项 注意有无误差,减少交流电干扰、肌肉干扰波、基线不稳、导 联连接错误及定标电压是否准确带来误差。 心电图机及一切导线必须与外界电流隔绝 每次使用完毕,切勿忘记关闭电源,各项功能键应恢复原来的 5 3 1 0 5 位置。仪器用完后,各导联线应卷好,避免过度扭曲牵拉,以 免内部导线折断,并检查用物是否齐全,有无缺少物件。 搬动心电图机时,应避免剧烈震动,以免损坏。 检查中注意为病人保暖和遮掩病人的隐私部位。 检查中各导联应连接正确,定位要准确。 评价 10 说出使用心电图机的目的。 病人感觉安全。 各波形显示良好,无干扰波。 病人皮肤保持完整、无破溃。 3 2 3 2 2 1 2 1 1 0 1 0 0 0 0 0 总分 100 考评 日期 年 月 日 简易呼吸器的使用评价标准 科别 姓名 得分 项目 总分 技术操作要求 评分等级 A B C D 目的 5 保持呼吸道的通畅,进行有效的人工通气。 5 3 1 0 评估 10 病人的呼吸、心率、缺氧情况、有无义齿以及简易呼吸器性能 等。 10 6 4 2 个人准备:衣帽整洁,洗手,带口罩 2 1 0 0 环境准备:整洁,安全 2 1 0 0 评估:病人的呼吸、心率、缺氧情况、有无义齿以及简易呼吸 2 1 0 0 准备 10 器性能等 2 1 0 0 病人准备:了解目的和插管后的状况,平卧位 物品准备:口咽通气管、胶布、简易呼吸器、无孔面罩、 10ML 注射器、氧气、吸引器等 2 1 0 0 将病人仰卧,尽量将下颌抬起,使气管与口咽喉成一直线,使 10 8 4 2 其呼吸通畅。 10 6 0 0 清除口腔与喉中任何可见之分泌物。 10 6 4 2 插入通气导管,防止咬伤舌头。 10 6 4 2 急救者应位于患者头部的地方,将患者头部向后仰并拖住下颌 10 6 4 2 流程 60 使其朝上,面向急救者 将简易呼吸器前端连接于面罩,后端接管连接氧气。以面罩盖 住病人的口鼻,并以手掌压住面罩使其贴紧患者面部。 用另一只手压缩呼吸球(气囊),将空气送入肺中。(应规则性 的压缩,提供足够的吸气/吐气时间)。成人10—16次/分: 儿童1 2—2 0次/分:婴儿3 5 — 4 0次/分。 10 6 4 2 选择合适的面罩,以便得到最佳使用效果。 (过小遮不住口鼻, 过大漏气) 5 4 3 1 注意 事项 5 如果外接氧气,应调节氧流量 8-10升/分至氧气储气袋充满氧 气鼓起。氧浓度不宜过高,以免储气阀失灵,发生危险。 没有外接氧源时,必须取下储气袋,以免影响通气; 挤压球囊时压力不宜过大,速度要均匀,不可忽快忽慢,以免 造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功能的恢复。 评价 10 达到使用简易呼吸器的目的。 操作者操作熟练。 6 4 5 3 3 2 2 1 总分 100 考评 日期 年 月 日 电除颤使用评价标准 项目 总分 技术操作要求 评分等级 A B C D 目的 5 通过电除颤,纠正、治疗心律失常,恢复窦性心律。 5 3 1 0 病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状况。 3 2 1 0 评估 10 酌情解释目的 3 2 1 0 除颤仪的性

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